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敗血癥如何治療

2016-06-21 18:23 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：敗血癥

問題：

敗血癥如何治療

回答1
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詹昱副主任醫師

廣州市第十二人民醫院

三級

血液內科

對于敗血癥的治療，首先需要控制感染源，其次支持療法至關重要，包括輸液維持水電解質平衡、必要時給予機械通氣支持、使用血管活性藥物維持血壓穩定以及采取免疫調節措施等。當身體出現異常時，應趕緊就醫，聽從醫生的指導進行診治，不宜擅自用藥。
1.控制感染源：識別并移除感染源頭，如拔除感染的導管或清除壞死組織。
2.支持療法：通過輸液補充體液和電解質，維持循環穩定；在呼吸功能受損時，采用機械通氣輔助呼吸。
3.維持血壓穩定：應用血管活性藥物如多巴胺或多巴酚丁胺來提升血壓，保證重要器官灌注。
4.免疫調節：使用免疫調節劑如重組人活化蛋白C，在某些情況下可能有助于改善預后。
5.抗生素治療：早期給予廣譜抗生素，如頭孢曲松、萬古霉素或哌拉西林鈉他唑巴坦鈉，隨后根據細菌培養結果調整。
治療敗血癥需綜合運用多種策略，旨在迅速控制感染并維持生命體征穩定。及時就醫并遵循醫生指導至關重要。
2016-06-21 19:32

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什么是敗血癥? 　　敗血癥(septicemia)是指病原菌及其毒素侵入血流所引起的臨床綜合征，是一種嚴重的血流感染。病原菌通常指細菌，也可為真菌、分枝桿菌等，病程中常有炎癥介質的激活與釋放，表現為急起寒戰、高熱、嚴重的全身感染中毒癥狀，皮膚淤點，肝脾大，進行性貧血及遷徙性病灶。重者可致休克、DIC和多器官功能衰竭。血培養獲得致病菌是確診敗血癥的主要依據。如兩次血培養均獲相同病原菌則更可靠。骨髓培養結果有同樣的診斷價值。查看全文»

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