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吳洪斌 主任醫師
上海皮膚病醫院
性病科
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患者您好!生殖器皰疹檢查的方法有很多,要想盡早排除自己患上生殖器皰疹的可能,建議您及時到正規醫院咨詢就診!希望您能早日康復,下面為您詳細的分析一下生殖器皰疹實驗室檢查方法有哪些? 一、病毒培養 自水皰底取標本,女性還可從宮頸部位取材,作組織培養分離病毒,此法敏感,結果特異,為診斷的金標準。但此法所需技術條件高,從接種到作出鑒定所需時間為3~5天。培養的陽性率為60%~90%。因此培養陰性不能除外生殖器皰疹。 二、直接檢測病毒抗原 皮損處細胞涂片,用標記的特異抗體作直接免疫熒光檢查。也可用免疫過氧化酶法,酶聯免疫吸附法(ELISA)等方法。其敏感性可達到培養法的80%。 三、細胞學檢查 (一)Tzanck涂片 從皰的基底印片,以瑞氏或吉姆薩染色找多核巨細胞。HSV及水痘帶狀皰疹病毒感染時均可出現特征性的多核巨細胞。 (二)Papanicolaou涂片 以窺陰器暴露宮頸后,刮片在宮頸口取材涂片后作巴氏染色,檢查多核巨細胞。 細胞學檢查的敏感性低,為培養法的40%~50%,結果陽性有助于診斷,陰性不能否定診斷。 四、血清學方法檢測血清抗體 以HSV-1及HSV-2特異的抗血清進行檢測。尤其適于無癥狀HSV-2攜帶者的檢出。 五、分子生物學方法 檢測病毒的DNA常用的有酶鏈聚合反應(PCR)、原位雜交等,由于技術要求高,目前尚不宜在臨床上作檢測用。
2017-06-05 19:05
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實習醫生
九江泌尿科醫院
全科
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患者您好: 血清學檢測(即抽血查抗體、主要是通過檢測血液中的抗單純皰疹病毒抗體來診斷。僅僅抽血檢測一次陽性,就下生殖器皰疹的診斷是片面的。最好結合其他檢查方法確診。 目前診斷生殖器皰疹常用的檢查技術有如下五項 1、細胞學檢查:從皰底或潰瘍面刮取少量組織作涂片,Wright-Giemsa染色或Papanicolaou染色,可檢出HSV感染具特征性的多核巨細胞內的嗜酸性包涵體。 2、抗體檢測法:抗體檢測,目前最廣泛的是HSV-2抗體檢測,如蛋白印跡法也可用gD2作抗原檢測HSV-2抗體,具有敏感性,且能區分HSV-1和HSV-2的優點。 3、抗原檢測法:如PCR檢測皮損HSV的DNA,敏感性和特異性高,能大大提高生殖器潰瘍病人中HSV確診的能力,但費用昂貴,且受操作技術和實驗室條件及設備的影響,容易出現假陽性,故用于臨床診斷其準確性受影響。 4、細胞培養法:從水皰底部取材做組織培養分離病毒,為目前最敏感、最特異的檢查方法,需時5天-10天。因其技術條件要求高,價格昂貴,目前尚不能普遍使用。 5、血清學檢查:主要用于檢測抗HSV-1和抗HSV-2抗體,診斷HSV的原發性感染,進行HSV感染的血清流行病學調查。可采用免疫熒光試驗、酶聯免疫吸附試驗、免疫印跡試驗和放射免疫試驗等法檢測。
2017-06-05 19:05
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回答3
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助理醫生
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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患者您好!得了生殖器皰疹不必擔心,生殖器皰疹是完全可以治愈的,關鍵在于治療方法的選擇,如下是生殖器皰疹的檢查方法: 一、細胞學檢查:挑取泡液或從皰底潰瘍面刮取少量皮損進行涂片,通過染色,尋找大的多核巨細胞和多核巨細胞核內嗜酸包涵體。但此方法不能區別HSV感染或水痘-帶狀皰疹病毒感染等相關皰疹病毒類疾病,只有在急性期水皰出現時才可能得出陽性結果。一般作為初篩試驗。 二、免疫細胞化學檢查:通常用皮損細胞涂片,經特殊處理后在熒光顯微鏡下觀察檢測抗原,生殖器皰疹病毒感染細胞可見亮綠色熒光。 三、病毒分離:通常用棉拭子從發病1-3天內的水皰底部取得標本,用人胚成纖維細胞、人羊膜細胞、腎細胞等進行病毒分離培養、再通過免疫熒光法鑒定、加以確認。其分離成功的前提是取材的準確和盡快接種,由于其操作復雜,費用昂貴,技術條件要求高,目前尚不能普遍使用。 生殖器皰疹的嚴重性不容忽視,得了生殖器皰疹一定要及時的治療,避免更多危害的發生。祝早日康復!
2017-06-05 19:05
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