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            癲癇病一般都會診斷哪些?

            癲癇

            癲癇病一般都會診斷哪些?我叔叔最近老是暈倒,而且暈倒后還會有抽搐的癥狀,持續了好幾個星期了,我們打算送他去醫院檢查一下,想了解一下癲癇病一般都會診斷哪些?

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              尚成英 副主任醫師

              鄭州軍海癲癇病醫院

              癲癇

              癲癇病人的體格檢查和其它疾病一樣,檢查項目包括一般狀況、皮膚、粘膜、淋巴結、頭、眼、耳、口腔、頸部、胸部、腹部、外生殖器及肛門、脊柱四肢等,但重點應放在神經系統方面。要注意病人的精神狀態和智能,還要意病人的言語是否正常,特別要注意其頭部是否則在太小(小頭畸形)或過大(巨頭腦畸形)。另外,在檢查時,尤其要注意有無顱腦外傷或其它外傷痕跡。血生化檢查:根據年齡、病情,鑒別診斷需要選擇不同項目。一般有血鈣、鎂、鈉、血糖、血膽紅質、血氣分析、血乳酸、血氨、肝功能等。腦脊液檢查:主要為排除顱內感染、顱內出血等疾病。除常規、生化、細菌培養涂片外,還應作支原體、弓形體、巨細胞病毒、單純皰疹病毒、囊蟲病等病因檢查及注意異常白細胞的細胞學檢查。其它代謝異常疾病的檢查,如腎功能、血氨基酸分析等。腦電圖不僅對確定癇性發作和判斷癲癇類型有重要的診斷價值,而且對于癲癇的病因診斷也有實用意義。CT和MRI檢查:CT成為癲癇因診斷的重要手段。根據大宗病例資料報告,非選擇性癲癇病人CT檢查腦部病變的陽性率一般在50%以上。MRI對癲癇病因診斷比CT更有價值。一是比CT圖像清晰,分辨能力高,掃描范圍廣;二是MRI所提供的腦的能量狀態和血流情況是CT所不能提供的;三是掃描不用X線等有害物質,可反復用于各種年齡的病人。

              2017-06-01 15:20
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              實習醫生

              九江泌尿科醫院

              全科

              病情分析: 患者中年男性,反復暈倒,暈倒后還會有抽搐的癥狀,持續了好幾個星期了, 指導意見: 1.(大發作) 系指全身肌肉抽動及意識喪失的發作。以產傷、腦外傷、腦瘤等較常見。強直-陣攣發作可發生在任何年齡,是各種癲癇中最常見的發作類型。其典型發作可分為先兆期、強直期、陣攣期、恢復期四個臨床階段。發作期間腦電圖為典型的爆發性多棘波和棘-慢波綜合,每次棘-慢波綜合可伴有肌肉跳動。 2.單純部分發作 是指腦的局部皮質放電而引起的與該部位的功能相對應的癥狀,包括運動、感覺、自主神經、精神癥狀及體征。分為四組:①伴運動癥狀者;②伴軀體感覺或特殊感覺癥狀者;③伴自主神經癥狀和體征者;④伴精神癥狀者。 3.復雜部分發作 習慣上又稱精神運動發作,伴有意識障礙。先兆多在意識喪失前或即將喪失時發生,故發作后患者仍能回憶。 4.(小發作) 其典型表現為短暫的意識障礙,而不伴先兆或發作后癥狀。 5.癲癇持續狀態 是指單次癲癇發作超過30分鐘,或者癲癇頻繁發作,以致患者尚未從前一次發作中完全恢復而又有另一次發作,總時間超過30分鐘者。癲癇持續狀態是一種需要搶救的急癥。

              2017-06-01 15:20
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              助理醫生

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              病情分析: 你叔叔的這種情況可能是癲癇病引起的,建議再次發作后到醫院做腦電圖檢查,做腦CT檢查排除其它。 指導意見: 一旦確診是癲癇病,就必須嚴格按醫生分咐、長期、按時按量服用抗癲癇病藥物,不能隨便減量,更不能隨便停藥。

              2017-06-01 15:20
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