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            精索靜脈曲張有哪幾種手術(shù)方法?

            左側(cè)精索靜脈曲張度3級,右側(cè)1-2級;左側(cè)精索靜脈曲張有十二年了,最近才右側(cè)有點(diǎn)墜疼,去醫(yī)院檢查才發(fā)現(xiàn)右側(cè)也精索靜脈曲張了,有哪幾種手術(shù)方法?最好的是哪種?以后會(huì)不會(huì)影響生育呢?

            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              榮琪 副主任醫(yī)師

              九江泌尿科醫(yī)院

              計(jì)劃生育

              精索靜脈曲張的治療方法有哪些 1、藥物治療:藥物治療可有效緩解精索靜脈曲張患者的病癥,并刺激男性睪丸間質(zhì)細(xì)胞產(chǎn)生睪丸酮(睪丸酮睪酮、睪丸酮或睪甾酮,由男性的睪丸或女性的卵巢分泌,腎上腺亦分泌少量睪酮,具有維持肌肉強(qiáng)度及質(zhì)量、維持骨質(zhì)密度及強(qiáng)度、提神及提升體能等作用),促進(jìn)曲細(xì)精管產(chǎn)生精子,改善精液質(zhì)量,提高女性的妊娠率,是精索靜脈曲張患者保守治療的一個(gè)主要措施,適用于病情較輕的患者或手術(shù)治療后精液質(zhì)量未得以明顯改善的患者。 2、物理治療:精索靜脈曲張患者的物理治療是臨床保守治療中較為簡單的一種方法,采用提睪帶,使陰囊能夠有效被托起,并兩側(cè)高度保持一致,以達(dá)到緩解患者癥狀的目的,是輕度精索靜脈曲張患者的一種有效輔助治療措施。 3、運(yùn)動(dòng)療法:對于癥狀較輕的精索靜脈曲張患者,日常可經(jīng)常進(jìn)行運(yùn)動(dòng)療法,并適當(dāng)?shù)呐浜鲜褂没钛幬铮赃_(dá)到有效緩解病癥的目的。需要注意的是,進(jìn)行運(yùn)動(dòng)療法的精索靜脈曲張患者,運(yùn)動(dòng)時(shí)要禁止穿緊身內(nèi)褲,且要避免過于劇烈的運(yùn)動(dòng),以防造成身體疲勞而引發(fā)病情加重。 4、非手術(shù)治療:原發(fā)性精索靜脈曲張無明顯臨床癥狀,且生育能力未受嚴(yán)重影響者,一般不需要特殊的治療??刹捎藐幠彝袔А⒋┚o身內(nèi)褲等方法,促進(jìn)血液回流,減輕臨床癥狀。 5、手術(shù)治療:原發(fā)性精索靜脈曲張有嚴(yán)重癥狀,經(jīng)非手術(shù)治療沒有作用者;精索靜脈曲張較輕但檢測精液有關(guān)指標(biāo)異常者;有睪丸生精功能障礙,伴有睪丸萎縮,引起不育者;有腹股溝疝或鞘膜積液者,需要進(jìn)行手術(shù)治療。

              2017-05-07 15:05
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              助理醫(yī)生

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              精索靜脈曲張的治療方法不僅有手術(shù)治療的方式,也可以采取非手術(shù)治療的方式。 1、手術(shù)治療:較重的精索靜脈曲張,精子數(shù)連續(xù)三次在2千萬以下或有睪丸萎縮者,平臥時(shí)曲張之靜脈可消失者,可行精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù)。 2、非手術(shù)治療:較度精索靜脈曲張或伴有神經(jīng)衰弱者可托陰囊,冷敷等。用手術(shù)治療的方法來治療病情比較嚴(yán)重的,精子數(shù)連續(xù)三次在2000萬以下或者有睪丸萎縮的人。對于病情嚴(yán)重的患者,專家還是建議通過手術(shù)的方式進(jìn)行治療。

              2017-05-07 15:05
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是精索靜脈曲張?   精索靜脈曲張系指精索的靜脈回流受阻、瓣膜失效、血液返流而引起血液淤滯,導(dǎo)致蔓狀靜脈叢擴(kuò)張、伸長、彎曲。約有16%青少年兒童患有精索靜脈曲張,此發(fā)生率類似于成年人,無種族差異,90%為單側(cè),成年人精索靜脈曲張出現(xiàn)的睪丸生精障礙可能始于青少年期。一側(cè)精索靜脈曲張,對側(cè)睪丸的生精功能亦可能有損害。男性不育人群中精索靜脈曲張約為21%~42%,最高為81%。80%~98%的精索靜脈曲張發(fā)生在左側(cè),雙側(cè)者可高達(dá)20%~58%。 查看全文»

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            楊麗賢 / 副主任醫(yī)師

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