出現(xiàn)血尿血塊且白細(xì)胞 40 的情況，可能是泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、泌尿系統(tǒng)腫瘤、腎小球疾病、全身性疾病累及泌尿系統(tǒng)等原因引起。 1. 泌尿系統(tǒng)感染：細(xì)菌感染如大腸桿菌等，可引起尿頻、尿急、尿痛，炎癥刺激導(dǎo)致血尿和白細(xì)胞升高。治療常使用左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素。 2. 泌尿系統(tǒng)結(jié)石：結(jié)石損傷尿路黏膜，引起出血和炎癥，導(dǎo)致血尿和白細(xì)胞增多。較小結(jié)石可通過(guò)多喝水、多運(yùn)動(dòng)排出，較大結(jié)石可能需體外沖擊波碎石或手術(shù)治療。 3. 泌尿系統(tǒng)腫瘤：如膀胱癌、腎癌等，腫瘤組織壞死或侵犯血管可導(dǎo)致血尿。早期可手術(shù)治療，晚期可能需要化療、放療等綜合治療。 4. 腎小球疾病：如腎小球腎炎，免疫復(fù)合物沉積損傷腎小球，出現(xiàn)血尿、蛋白尿，同時(shí)伴有白細(xì)胞升高。治療常使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等。 5. 全身性疾病累及泌尿系統(tǒng)：如血小板減少性紫癜、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，影響凝血功能或?qū)е旅庖邚?fù)合物沉積，引起血尿和白細(xì)胞異常。需要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。 總之，出現(xiàn)血尿血塊且白細(xì)胞升高的情況，原因較為復(fù)雜。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查，如尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲、CT 等，以明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施。

小便有血尿血塊。醫(yī)院檢查白細(xì)胞40考慮還是泌尿系統(tǒng)感染引起的癥狀，需要彩超檢查是不是有結(jié)石病或者腫塊腫瘤 。需要確診病因以后制定治療方法。