溫州白癜風醫院哪里好?白癜風如何診斷?
溫州白癜風醫院哪里好?白癜風如何診斷?這幾天身上出現了一下白斑,都不知道是什么?朋友嗎說這是白癜風,有些人說不是,那么如果是白癜風,那該怎么診斷呢?
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回答1
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雷朗 主治醫師
東莞博潤中醫醫院
女性白癜風
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溫州白癜風醫院哪里好?白癜風如何診斷?伍德燈檢查:又稱伍氏燈或者濾波紫外線燈,它是通過含氫化鎳的濾片而獲得320-400nm長波紫外線。作為皮膚科臨床應用的一種輔助檢測手段,范圍十分廣泛。檢測色素異常性疾病,如白癜風的輔助診斷以及療效判斷。 在伍德燈下,黑素吸收全波段紫外線,若黑素減少則折光強,顯淺色,而黑素增加則折光弱,顯暗色。以此來判斷患者皮膚上的白斑是否是患白癜風。臨床上肉眼有時難以發現正常皮膚特別是白皙皮膚上的淺色斑,而Wood燈下白癜風的皮損為純白色,與周圍正常皮膚對比鮮明,界限清楚。尤其當白斑中開始出現毛囊復色時,復色初期在自然光線下表現并不明顯,但可以借助Wood燈來觀察而得以確認。而脫色素性痣、白色糠疹、結節性硬化、炎癥后色素減退斑、麻風的色素減退斑等在Wood燈下為黃白色或灰白色;花斑癬為棕黃色或黃白色;貧血痣的淡白色皮損則不能顯現。 2、皮膚鏡檢查:其本質是一種可以放大數十倍的偏振光皮膚顯微鏡;其功能和眼科用的眼底鏡、耳鼻喉科用的耳鏡一樣,是用來觀察皮膚色素性疾患的利器。皮膚鏡進展期毛周色素殘留發生率高達91.94%,顯著高于穩定期毛周色素殘留的發生率62.86%,經統計分析兩者之間差異具有統計學意義(P<0.05);另外,在白癜風皮損中可觀察到毛細血管擴張、早期色素島形成和皮周色素加深等,這些現象與白癜風病程發展不同階段和近期有無治療史有關。對與白癜風尤其是臨床早期不典型白癜風皮損相鑒別的其它色素脫減退斑,如花斑癬、炎癥后色素減退、白色糠疹、老年性白斑、無色素痣、貧血痣和特發性滴狀色素減退癥未見毛周色素殘留。 3、玻片檢查法:此種方法為皮膚科醫生所采用、亦可家庭自用,即用一玻璃片平壓皮疹處后,逐漸減小壓力,看皮疹有無輕微從白色向淡紅過度的現象,有則不是,純白則是。其機理的病理學基礎是:白癜風鏡下毛細血管缺如。無論如何壓迫,都是存白色,而其他白色皮疹有毛細血管,減輕壓力有微微的充血對比。 而貧血痣與白癜風剛好相反,貧血痣僅僅是局限性色素減退,并非色素脫失,因此,下壓部位與正常皮膚無明顯界線。 4、白癜風同形反應檢查法:在患者肩部三角肌區正常色素皮膚處,酒精常規消毒后,以消毒種痘針劃痕呈井字形,大小為1厘米,1個月以后檢查劃痕處,色素脫失為陽性,無色素變化為陰性。根據實驗結果可作如下判斷:同形反應陰性者,皮損多為穩定型,對光化學療法效果好;同形反應陽性者,皮損多為擴展型,對光化學療法反應較差,而應用糖皮質激素治療效果較佳。 5、皮膚病理檢查:即用環鉆取一小塊白斑皮膚,通過特殊染色在顯微鏡下觀察病變處的細微結構變化。白癜風的組織改變與黑色素細胞受破壞符合。在較早的言癥期可觀察到所謂白癜風隆起性邊緣處的表皮水腫及海綿形成,真皮內見淋巴細胞和組織細胞沁潤。已形成的白癜風損害主要變化是黑色素減少乃至消失。經紫外線照射的皮膚可見反應性角質增生,初期真皮表層還見有噬色素細胞。病變邊緣色素沉著處的表皮黑色素細胞內黑色素體增多。電鏡觀察皮損部末梢神經有變性改變。此外,目前在臨床上發現,白癜風病存在著免疫障礙,代謝障礙,和微循環障礙。
2017-04-21 18:20
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實習醫生
九江泌尿科醫院
全科
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白癜風是非常難以治療的皮膚病,容易反復發作。診斷白癜風最重要的依據不是白斑,白癜風患者通常的診斷方法會是比對圖片,看看是不是有明顯的白斑存在。細觀察一下白斑表面是否光滑無皮屑,白斑呈淡白色或乳白色,如果邊界模糊不清或朝正常皮膚擴散的話,有可能是白癜風。 意見建議:白癜風始發于頭、面、頸、臀部、手背等部位最為常見。好發于易受陽光照曬及摩擦損傷等部位。或許與暴露于光線有一定關系。少數病例在發病之前或同時局部有瘙癢感,亦有患者在病情穩定時因某種因素發生癢感,隨之白斑擴大或出現新的白斑。皮膚損害處皮膚顏色減退,變白,有灰白色、乳白色或瓷白色等,一般無自覺不適。如果白斑面積較大,在夏日暴曬后,偶爾有些燒灼感。表面光滑,邊界清楚,邊緣色素增多,患處的毛發可正常,也可變白。
2017-04-21 18:20
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回答3
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助理醫生
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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白癜風的早期癥狀:皮膚顏色減退,白斑表面光滑無皮屑,邊界清楚,邊緣色素增多,患處毛發可正常,可變白,一般無自覺不適,少數局部有癢感。有這些癥狀基本可以斷定是白癜風。 意見建議:具體情況需要看到白斑后才可以確診,白癜風屬于難治疾病,最大的特點就是易擴散,尤其影響美觀及生活,建議您及時到國家正規的專科醫院進行檢測就診,以免延誤病情及治療最佳時期。祝您早日康復
2017-04-21 18:20
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