鄭州如何確診多囊卵巢綜合征
上個(gè)月的例假?zèng)]有如期到來(lái),我以為是懷孕了,欣喜了一陣,發(fā)現(xiàn)不是的,好像是多囊卵巢綜合癥的癥狀,需要做檢查確診,都需要做什么檢查呢。
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回答1
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榮琪 副主任醫(yī)師
九江泌尿科醫(yī)院
計(jì)劃生育
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你好!多囊卵巢綜合癥檢查 1.盆腔B超 卵巢增大,每平面至少有10個(gè)以上2~6mm直徑的卵泡,主要分布在卵巢皮質(zhì)的周邊,少數(shù)散在于間質(zhì)中,間質(zhì)增多。 2.氣腹攝片 雙側(cè)卵巢增大2~3倍,若雄激素的主要來(lái)源為腎上腺,則卵巢相對(duì)較小。 3.腹腔鏡(或手術(shù)時(shí)) 見(jiàn)卵巢形態(tài)飽滿(mǎn)、表面蒼白平滑、包膜厚、有時(shí)可見(jiàn)其下有毛細(xì)血管網(wǎng)。因外表顏色呈珍珠樣,俗稱(chēng)牡蠣卵巢,表面可見(jiàn)多個(gè)囊狀卵泡。 4.經(jīng)陰道的高分辨力的超聲檢查卵巢,使得PCOS的診斷有了突破。目前,有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生做這項(xiàng)檢查已成為診斷學(xué)基礎(chǔ)。經(jīng)陰道100%可探測(cè)多囊卵巢,而經(jīng)腹部有30%的病人漏診。對(duì)于未婚肥胖的患者可應(yīng)用肛門(mén)超聲來(lái)檢測(cè)。1986年Adams首先報(bào)道PCOS患者卵巢的超聲特征為雙側(cè)卵巢內(nèi)均有8個(gè)以上直徑<10mm的卵泡,沿周邊排列,伴有中央間質(zhì)區(qū)增大。多囊卵巢通常是增大的,但也有正常大小的多囊卵巢。PCOS患者的超聲相也可以是正常的。
2017-04-19 13:35
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回答2
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實(shí)習(xí)醫(yī)生
九江泌尿科醫(yī)院
全科
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多囊卵巢綜合癥檢查 1、家族遺傳因素:多數(shù)多囊卵巢與基因異常有關(guān),少數(shù)多囊卵巢有染色體異常。 2、長(zhǎng)期精神緊張、藥物及疾病影響:由于精神緊張、藥物及某些疾病影響,從而出現(xiàn)多囊卵巢綜合癥的癥狀。 3、肥胖、高胰島素血癥患者:肥胖患者可表現(xiàn)為高胰島素血癥和耐胰島素,提示由胰島素抵抗引起。 4、腎上腺功能異常:由于腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn),導(dǎo)致分泌過(guò)量的雄激素,出現(xiàn)無(wú)排卵等癥狀。 1、婦科檢查:增大的卵巢通過(guò)婦科檢查能觸及,需通過(guò)盆腔充氣造影或腹腔鏡檢查才被發(fā)現(xiàn)。 2、B超檢查:可見(jiàn)雙側(cè)卵巢多囊性增大,被膜增厚回聲強(qiáng)。 3、腹腔鏡檢查:可以直接的看見(jiàn)雙側(cè)卵巢呈現(xiàn)多囊性的增大,包膜增厚呈灰白色。 4、激素測(cè)定:激素水平失常,促卵泡生成素處于低水平,促黃體生成素偏高,形成雄激素水平增高。 ●以中醫(yī)辯證施治、國(guó)粹針灸彰顯國(guó)學(xué)風(fēng)范與精髓 ●降低卵巢過(guò)度刺激綜合癥的發(fā)生,加強(qiáng)卵巢功能刺激子宮供血,增強(qiáng)子宮容受性,疏通經(jīng)絡(luò) ●促卵泡發(fā)育,獲取優(yōu)勢(shì)卵子、提高受孕成功率
2017-04-19 13:35
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回答3
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助理醫(yī)生
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全科
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1、基礎(chǔ)體溫測(cè)定:表現(xiàn)為單相,月經(jīng)周期后半期體溫?zé)o升高。 2、激素測(cè)定:提示血清FSH基值偏低而LH升高,使LH/FSH≥3;血清睪酮、雄烯二酮波度升高;尿17-酮類(lèi)固醇正常或輕度升高;雌二醇測(cè)定為正常值或稍偏高。 3、診斷性刮宮:于月經(jīng)前2~3天至月經(jīng)來(lái)潮6小時(shí)內(nèi)進(jìn)行。特別是年齡超過(guò)35歲的婦女更應(yīng)常規(guī)進(jìn)行診斷性刮宮,以早期發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜不典型增生或子宮內(nèi)膜癌。 4、B超檢查:可根據(jù)聲像圖顯示子宮及卵巢大致情況,一般子宮大小正常,而雙側(cè)卵巢則可見(jiàn)均勻性增大,包膜回聲增強(qiáng),輪廓較光滑,內(nèi)部回聲強(qiáng)弱不均,并可見(jiàn)于多個(gè)大小不等的無(wú)回聲區(qū)圍繞卵巢邊緣,或散在分布于卵巢內(nèi)。 5、腹腔鏡檢查:可直接觀察卵巢的外形、大小、顏色以及皮質(zhì)是否增厚,同時(shí)還可以取活體組織送病理檢查。
2017-04-19 13:35
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