常用的手術(shù)方法包括開放式手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)和栓塞硬化療法。開放式手術(shù)包括經(jīng)腹股溝下、腹股溝和腹膜后結(jié)扎精索內(nèi)靜脈。腹腔鏡手術(shù)是近年來開展的微創(chuàng)方法，不需要開刀，只在腹部打3個小孔并進(jìn)行操作，在電視顯示屏上觀察，就可以完成手術(shù)過程，治療失敗率較低，手術(shù)和住院時間均有所縮短，尤其對于雙側(cè)精索靜脈曲張者，非常有效。 精索靜脈曲張是導(dǎo)致男性不育的原因之一，對男性的生育來說影響是非常大的。臨床發(fā)現(xiàn)有90%的以上的男性患精索靜脈曲張位于左側(cè)位置，各種原因?qū)е蚂o脈回來不通暢，導(dǎo)致靜脈曲張的擴(kuò)大等等的現(xiàn)象。 男性有這個趁早治療的意識是很正確的，因為精索靜脈曲張因為沒有太明顯的癥狀，導(dǎo)致很多男性都不重視，直到自己患上不育癥才會后悔。對于治好精索靜脈曲張要多長時間，就要看患者的病情嚴(yán)重程度。 一般來說，精索靜脈曲張分為三個不同的程度： 1、輕度。站立時看不到陰囊皮膚有曲脈突出，但可摸到陰囊內(nèi)曲張之靜脈，平臥時曲張之靜脈很快消失。 2、中度。站立時可看到陰囊上有擴(kuò)張的靜脈突出，可摸到陰囊內(nèi)有較明顯的曲張之靜脈，平臥時包塊逐漸消失。 3、重度。陰囊表面有明顯的粗大血管，陰囊內(nèi)有明顯的蚯蚓狀擴(kuò)張的靜脈，靜脈壁肥厚變硬;平臥時消失緩慢。 治療精索靜脈曲張必須手術(shù)嗎? 精索靜脈曲張的治療方法不僅有手術(shù)治療的方式，也可以采取非手術(shù)治療的方式。 1、手術(shù)治療：較重的精索靜脈曲張，精子數(shù)連續(xù)三次在2千萬以下或有睪丸萎縮者，平臥時曲張之靜脈可消失者，可行精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù)。 2、非手術(shù)治療：較度精索靜脈曲張或伴有神經(jīng)衰弱者可托陰囊，冷敷等。用手術(shù)治療的方法來治療病情比較嚴(yán)重的，精子數(shù)連續(xù)三次在2000萬以下或者有睪丸萎縮的人。對于病情嚴(yán)重的患者，專家還是建議通過手術(shù)的方式進(jìn)行治療。

1、藥物治療:藥物治療可有效緩解精索靜脈曲張患者的病癥，并刺激男性睪丸間質(zhì)細(xì)胞產(chǎn)生睪丸酮(睪丸酮睪酮、睪丸酮或睪甾酮，由男性的睪丸或女性的卵巢分泌，腎上腺亦分泌少量睪酮，具有維持肌肉強(qiáng)度及質(zhì)量、維持骨質(zhì)密度及強(qiáng)度、提神及提升體能等作用)，促進(jìn)曲細(xì)精管產(chǎn)生精子，改善精液質(zhì)量，提高女性的妊娠率，是精索靜脈曲張患者保守治療的一個主要措施，適用于病情較輕的患者或手術(shù)治療后精液質(zhì)量未得以明顯改善的患者。 2、物理治療:精索靜脈曲張患者的物理治療是臨床保守治療中較為簡單的一種方法，采用提睪帶，使陰囊能夠有效被托起，并兩側(cè)高度保持一致，以達(dá)到緩解患者癥狀的目的，是輕度精索靜脈曲張患者的一種有效輔助治療措施。 3、運動療法:對于癥狀較輕的精索靜脈曲張患者，日常可經(jīng)常進(jìn)行運動療法，并適當(dāng)?shù)呐浜鲜褂没钛幬铮赃_(dá)到有效緩解病癥的目的。需要注意的是，進(jìn)行運動療法的精索靜脈曲張患者，運動時要禁止穿緊身內(nèi)褲，且要避免過于劇烈的運動，以防造成身體疲勞而引發(fā)病情加重。 4、非手術(shù)治療：原發(fā)性精索靜脈曲張無明顯臨床癥狀，且生育能力未受嚴(yán)重影響者，一般不需要特殊的治療。可采用陰囊托帶、穿緊身內(nèi)褲等方法，促進(jìn)血液回流，減輕臨床癥狀。 5、手術(shù)治療:原發(fā)性精索靜脈曲張有嚴(yán)重癥狀，經(jīng)非手術(shù)治療沒有作用者;精索靜脈曲張較輕但檢測精液有關(guān)指標(biāo)異常者;有睪丸生精功能障礙，伴有睪丸萎縮，引起不育者;有腹股溝疝或鞘膜積液者，需要進(jìn)行手術(shù)治療。