冠脈多普勒和造影不是一回事。先天性心肌橋有時彩超難以查出，原因較多，如心肌橋的位置、深度、檢查設(shè)備和操作者技術(shù)等。 1. 檢查原理不同：冠脈多普勒通過超聲技術(shù)評估冠脈血流情況；造影是將造影劑注入冠脈，直接顯示血管形態(tài)。 2. 準(zhǔn)確性差異：造影對冠脈病變的顯示更清晰準(zhǔn)確，能發(fā)現(xiàn)細(xì)微病變。 3. 適用情況不同：多普勒多用于初步篩查；造影常用于確診和制定治療方案。 4. 風(fēng)險程度有別：造影是有創(chuàng)檢查，有一定風(fēng)險；多普勒為無創(chuàng)。 5. 對心肌橋的診斷局限：心肌橋位置深或不典型時，彩超易漏診。 6. 設(shè)備和技術(shù)影響：彩超設(shè)備性能和操作者經(jīng)驗會影響診斷結(jié)果。 總之，冠脈多普勒和造影各有特點和適用范圍。對于先天性心肌橋，若彩超未查出，可結(jié)合臨床癥狀及其他檢查綜合判斷。