心臟早搏導(dǎo)致焦慮失眠，服用艾司唑侖效果變差，可能與多種因素有關(guān)，如早搏未有效控制、心理因素、藥物耐受、生活習(xí)慣不佳、合并其他疾病等。 1.早搏未有效控制：心臟早搏若頻繁發(fā)生且未得到良好控制，會持續(xù)影響睡眠。需要進(jìn)一步檢查，明確早搏類型和原因，如通過心電圖、動態(tài)心電圖等。治療藥物可選擇美托洛爾、普羅帕酮、胺碘酮等，但需遵醫(yī)囑。 2.心理因素：焦慮情緒嚴(yán)重可能影響藥物效果。可嘗試心理調(diào)節(jié)，如放松訓(xùn)練、冥想等。必要時咨詢心理醫(yī)生，考慮使用抗焦慮藥物，如帕羅西汀、舍曲林等。 3.藥物耐受：長期使用同一種助眠藥可能出現(xiàn)耐受。此時可在醫(yī)生指導(dǎo)下更換藥物，如佐匹克隆、右佐匹克隆等。 4.生活習(xí)慣不佳：睡前使用電子設(shè)備、睡前劇烈運動、睡前飲食過飽或過饑等，均可能影響睡眠。應(yīng)保持規(guī)律作息，睡前避免不良習(xí)慣。 5.合并其他疾病：如甲狀腺功能亢進(jìn)等，也可能影響睡眠。需排查相關(guān)疾病，針對性治療。 總之，對于因心臟早搏導(dǎo)致的焦慮失眠，在藥物治療效果不佳時，應(yīng)綜合考慮多種因素，采取相應(yīng)措施。同時，建議前往正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科或神經(jīng)內(nèi)科就診，以獲得更專業(yè)的治療建議。