20歲男性出現小便痛3天，可能是泌尿系統感染、尿路結石、前列腺炎、外傷或性傳播疾病等原因所致。若持續不緩解或加重，應及時就醫。自行處理身體不適可能加重病情，及時就醫并遵循醫生的治療方案是關鍵。
1.泌尿系統感染：多因細菌感染引起，常有尿頻、尿急等癥狀。治療需多喝水，注意個人衛生，可遵醫囑使用左氧氟沙星、頭孢呋辛等藥物。
2.尿路結石：結石刺激尿路可導致疼痛，還可能伴有血尿。較小結石可通過多喝水、多運動排出，較大結石可能需體外碎石或手術。
3.前列腺炎：炎癥刺激可致小便痛，可能與久坐、酗酒等有關。治療包括避免誘因，必要時遵醫囑使用抗生素及非甾體抗炎藥。
4.外傷：會陰部外傷可能損傷尿道，引起疼痛。需要休息，保持局部清潔，嚴重時就醫處理。
5.性傳播疾病：如淋病，多有不潔性接觸史。明確診斷后需針對性使用抗生素治療。
總之，小便痛的原因較多，建議先注意休息和個人衛生，若癥狀無改善，應盡快到正規醫院泌尿外科就診，查明原因后進行針對性治療。

男性小便時有疼痛感，考慮為泌尿系統感染、炎癥刺激引起的，可以口服消炎藥，要多喝水，飲食要以清淡為主，不可以吃刺激性食物，以免不利于恢復的。