便血本身也是間歇性發作時有時無的，只要病灶還是存在的話后期再一次刺激還是會反復的便血，混合痔本身就比較嚴重內外都有，一般都是建議手術治療，藥物只是暫時性的緩解病情并不能達到根治，后期反反復復的發作只會逐漸的加重，長期藥物控制病情也容易產生耐藥性這樣更加影響后期治療。

混合痔是一種常見的肛腸疾病，其發病與多種因素有關，如不良飲食習慣、久坐久站、長期便秘等。對于癥狀較輕的混合痔，保守治療可能有效，但對于嚴重的情況，可能需要手術治療。是否需要手術取決于病情的嚴重程度、保守治療的效果、癥狀的持續時間和頻率等。 1.病情嚴重程度：如果痔核較大、經常脫出且難以回納，或者出血頻繁且量大，即使保守治療暫時有效，也可能需要手術。 2.保守治療效果：像外用藥物、調整飲食等保守方法，如果能長期穩定控制癥狀，不影響生活質量，可以繼續保守治療。但如果癥狀反復，說明保守治療效果不佳，要考慮手術。 3.癥狀持續時間和頻率：如果出血、脫出等癥狀持續時間長，每月發作多次，影響正常生活和工作，手術可能更合適。 4.生活習慣改善情況：如果患者能堅持良好的生活習慣，如不久坐、多運動、保持大便通暢等，有助于控制病情。若無法做到，病情可能加重，可能需要手術。 5.患者自身意愿：有些患者對疾病的耐受程度低，希望徹底解決問題，即使病情不算嚴重，也可能選擇手術。 總之，混合痔患者在保守治療有效后，是否需要手術應綜合多方面因素考慮，建議定期復查，遵循醫生的建議選擇最適合自己的治療方案。

患者屬于痔瘡，可以外用痔瘡膏，要保持個人的清潔衛生，多喝水，不可以吃刺激性、生硬的食物，必要時可以考慮手術切除的。

你好， 痔瘡最好的治療方法是手術，治療上可以先保守治療，保守無效時再手術，可以按以下方法試試: 1:溫水坐浴,每日兩次,每次20分鐘,可以適當加入少許高錳酸鉀粉，與水的配比為1：1000. 2:肛門內置消炎止疼栓,馬應龍痔瘡膏,可以有效消腫止痛， 3:口服槐角丸,阿莫西林膠囊,疼痛明顯時加服去疼片,大便干燥時加服通便靈膠囊,平時忌辛辣刺激食物，多吃水果蔬菜，防止痔瘡擴大,忌生冷忌煙酒，平時經常鍛煉身體提高免疫力。