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            多種耳鼻喉疾病伴淋巴結腫大及 PPD 強陽性怎么辦

            慢性鼻炎

            下顎和頸部多個淋巴結腫大,耳鼻喉科檢查有慢性咽喉炎、慢性扁桃體炎、分泌性中耳炎、鼻竇炎、慢性鼻炎、中鼻甲和下鼻甲腫大、舌頭根部淋巴濾泡增生。經過1年的治療,中耳炎和鼻竇炎CT檢查基本好轉,淋巴結從2.8變到1.4mm,其它的病癥沒什么好轉,最近不放心去查了PPD,結果是強陽性!問了結核專科醫生,他說先不吃藥,不放心去做個活檢和胸部CT,我說生病1年里從不咳嗽,但一年前有過一次干咳,像嗆咳那種,而且在咳嗽之前1個月有過一次頭暈、嘔吐、無力、發低燒,我當時用土方法睡覺蓋厚被子悶汗,第二天起來好了很多,就是有點虛,但當時發現頸部多了一個淋巴結腫大!昨天發現左側后頸部又有個紅色的疙瘩,剛開始很癢后來不癢了,現在就這情況!

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙樂翠 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              患者存在多種耳鼻喉慢性疾病,淋巴結腫大且 PPD 強陽性。涉及疾病原理、治療進展、后續檢查及可能的病因等。 1.疾病原理:慢性咽喉炎、扁桃體炎等多因細菌、病毒感染或環境刺激引發炎癥。淋巴結腫大常是炎癥或免疫反應的表現。PPD 強陽性提示可能有結核菌感染。 2.治療進展:中耳炎和鼻竇炎雖有好轉,但其他病癥未改善,可能與病因復雜、治療不徹底等有關。 3.后續檢查:活檢有助于明確淋巴結性質,胸部 CT 可排查肺部結核。 4.可能病因:感染、免疫異常、環境因素等都可能導致這些病癥。 5.注意事項:治療期間要注意休息,避免勞累,加強營養,提高自身免疫力。 綜合來看,患者的情況較為復雜,需要進一步完善檢查以明確診斷,制定更精準的治療方案。同時,要注意生活調養,促進康復。

              2024-10-19 23:56
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              你好,現在的檢查還是不全面,無法確定具體的病因,雖然說這個PPD檢測結果為強陽性,的確是與肺結核有關,但是所處的階段應該是早期,癥狀還不是太明顯,而且你現在的身體癥狀,可能也并不是單一的問題,還有可能與并發疾病有關。一定要全面的檢查一下。

              2024-10-19 23:56
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              你好,目前來說,你把疾病,跟看病的過程說了很多。但是問題的關鍵你沒說。比如血液檢查,比如頸部淋巴結超聲,免疫檢查。這個才是問題的關鍵,所以就算是懷疑。不能胡亂懷疑,需要相關檢查才知道。

              2024-10-20 09:30
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            王亞

            王亞 / 醫師

            擅長:熟練掌握耳鼻咽喉科常見病、多發病、疑難病的診治,尤為擅長國際認可的 FESS微創手術對變應性鼻炎和鼻內鏡手術為主的鼻部疾病的診斷和治療。長期致力于急慢性鼻炎、過敏性鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉、鼻甲肥大、鼻中隔偏曲、中耳炎、鼓膜炎、耳石癥、耳鳴耳聾、扁桃體、咽喉炎、腺樣體、咽炎等耳鼻喉疾病的研究和防治。技術精湛、行醫嚴謹、醫德高尚深受患者及其患者家屬的一致好評。

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            葉青

            葉青 / 主任醫師

            擅長:耳部疾病、鼻腔疾病、咽喉部的良惡性疾病及耳鼻咽喉科疑難雜癥的診斷與治療

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