男性不育有那些檢查
夫婦不采用任何避孕措施同居生活1年以上,由于男方因素造成女方不孕者,稱為男性不育。世界上,約15%的育齡夫婦存在著不育的問題。男性不育患者一般需要做下列檢查。
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回答1
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楊熠 副主任醫(yī)師
寧波白癜風(fēng)醫(yī)院
白癜風(fēng)
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體格檢查:男性生殖系統(tǒng)(睪丸、附睪、輸精管、精索靜脈、陰莖、包皮及尿道口等)的檢查,第二性征檢查(胡須、喉結(jié)、乳房、陰毛等)。適用于每位就診的不育患者。 精液檢查,要求患者在精液檢查之前3~5天不射精,一般采用手淫法取精,主要包括下列檢查: 1、精液常規(guī)分析:主要包括精液量、精子密度、精子活動(dòng)力(前向運(yùn)動(dòng)或a+b級(jí)精子的百分比)和精子形態(tài)染色分析。適用于每位就診的不育患者。 精漿生化分析:主要包括中性α-糖苷酶和果糖,分別反映附睪和精囊的功能及其通暢情況,適用于懷疑有輸精管道梗阻的無精子癥患者。 精液感染性指標(biāo)分析:主要包括精液白細(xì)胞過氧化物酶染色和精漿彈性蛋白酶,適用于懷疑有生殖腺體感染的患者。 抗精子抗體(AsAb)檢測:主要是檢查精液中的抗精子抗體,男性血清中的抗精子抗體的意義不大;主要檢查方法是精液混合抗球蛋白試驗(yàn)(MAR試驗(yàn))。適用于精子活力差、精子凝集較多或者不明原因的不育患者。 精子頂體反應(yīng)分析:包括精子頂體完整率和精子頂體酶活性分析,在一定程度上反映了精子使卵細(xì)胞受精的能力。適用于不明原因的不育患者、準(zhǔn)備做人工授精或試管嬰兒的不育患者。 精子核DNA碎片分析:適用于女方有不明原因流產(chǎn)和胚胎停育的不育患者。
2017-01-20 19:45
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回答2
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實(shí)習(xí)醫(yī)生
九江泌尿科醫(yī)院
全科
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血清性激素檢測:主要包括睪酮(T)、卵泡刺激素(FSH)、黃體生成素(LH)、泌乳素(PRL)、雌二醇(E2)等,適用于無精子、嚴(yán)重少精子和性功能障礙的患者。 B超檢查:1、陰囊及內(nèi)容物的B超,適用于懷疑有精索靜脈曲張、睪丸或附睪疾病的患者;2、經(jīng)直腸B超,檢查前列腺、精囊腺和射精管,適用于無精子、重度少精子、精液量少或血精的患者。
2017-01-20 19:45
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回答3
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助理醫(yī)生
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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外周血染色體核型分析和Y染色體微缺失檢測等遺傳學(xué)檢查:外周血染色體核型分析適用于無精子、重度少精子、原發(fā)性睪丸發(fā)育不良及女方不明原因流產(chǎn)和胚胎停育的患者;Y染色體微缺失檢測適用于無精子、嚴(yán)重少弱畸形精子癥的患者。 精囊及輸精管造影:有創(chuàng)傷和風(fēng)險(xiǎn),適用于懷疑有射精管或輸精管梗阻并準(zhǔn)備手術(shù)治療的不育患者。 睪丸活檢:主要手術(shù)方法包括尖鉗穿刺、活檢槍穿刺和切開活檢等,目的是了解睪丸生精功能。主要用于無精子癥的患者,特別是準(zhǔn)備做試管嬰兒或者輸精管道復(fù)通手術(shù)的患者。
2017-01-20 19:45
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