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回答1
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周香雪 副主任醫師
中山大學附屬第一醫院
三級甲等
神經一科
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遷延性昏迷是一種長期的意識障礙狀態,患者對外界失去反應。其產生通常與嚴重的腦部損傷或長期腦缺血缺氧有關。面對身體不適,切勿拖延,應立即就醫并遵循醫囑,安全有效地恢復健康。
2016-12-13 20:48
1.病因:多由嚴重的原發性或繼發性腦干損傷,以及長時間腦缺血缺氧所致。
2.機制:腦干網狀結構中的上行激動系統受損,影響外界興奮傳入大腦皮層,或大腦皮層神經細胞廣泛變性壞死,喪失功能。
3.癥狀:患者長期處于昏迷,無主動意識及對外界刺激的有效反應。
4.診斷:通過神經系統檢查、影像學檢查等綜合判斷。
5.治療:包括維持生命體征穩定、預防并發癥、營養支持、神經康復治療等,但預后通常較差。
總之,遷延性昏迷是一種嚴重的腦部疾病狀態,治療困難,重在預防相關病因。
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什么是昏睡與昏迷? 昏迷(coma)是覺醒狀態、意識內容及軀體運動完全喪失的一種嚴重的意識障礙。即意識清晰度極低,對外界刺激無反應,隨意運動消失,排便障礙,言語中樞基本或完全抑制狀態。程度輕者防御反射及生命體征可以存在,重者消失。昏迷可原發于網狀結構功能的損害,或由于大腦皮質損害而影響網狀結構的功能引起,是腦功能衰竭的嚴重表現,既可由中樞神經系統疾病引起(約占70%)。也可由全身疾病引起。如急性感染性疾病、內分泌及代謝障礙、心血管疾病、中毒及電擊、中暑、高原病等均可引起昏迷。對昏迷病人檢查注意昏迷的分級,判定昏迷的嚴重程度。昏迷一般分為三級:淺昏迷、中昏迷、深昏迷。 查看全文»