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回答1
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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老年人急性左心衰竭的病因較為復雜,常見的有心肌梗死、高血壓性心臟病、心律失常、心臟瓣膜病、心肌病等。 1.心肌梗死:心肌梗死會導致心肌細胞受損,影響心臟的收縮和舒張功能,進而引發急性左心衰竭。治療上常采用溶栓、介入治療等,藥物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等。 2.高血壓性心臟病:長期高血壓會使心臟負荷增加,引起心肌肥厚和心功能減退。治療以降壓為主,如硝苯地平、貝那普利、厄貝沙坦等。 3.心律失常:快速心律失常如心房顫動等,可使心室充盈不足,誘發急性左心衰竭。治療藥物有胺碘酮、普羅帕酮等。 4.心臟瓣膜病:如主動脈瓣狹窄或關閉不全,影響心臟的正常血流動力學,導致左心衰竭。嚴重時需手術治療。 5.心肌病:如擴張型心肌病、肥厚型心肌病等,使心肌結構和功能異常,引發急性左心衰竭。治療藥物有美托洛爾、螺內酯等。 老年人急性左心衰竭的病因多樣,且可能相互影響。一旦出現相關癥狀,應及時就醫,明確病因,采取針對性治療,以改善預后。
2024-10-17 20:07
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