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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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朱微微 主治醫師
安徽省立醫院
三級甲等
中醫科
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妊娠合并心室間隔缺損是一種復雜的情況,治療策略需綜合考慮孕婦的心功能狀態、妊娠階段以及胎兒狀況。通常,治療的目標是保障母嬰安全,控制心衰癥狀,并選擇合適的分娩方式。身體感到不適時,務必及時就診,聽從醫生的建議進行診治,不要自己擅自用藥。
2016-12-17 16:31
1. 終止妊娠決策:對于心功能差,不宜繼續妊娠的患者,可能需要在早期進行終止妊娠的決策,以降低風險。
2. 心衰管理:對有心衰癥狀的孕婦,應密切監測并積極治療,包括限制活動、控制液體攝入、使用利尿劑和強心藥。
3. 產科監護與選擇:妊娠晚期,根據心功能狀態和產科評估,可能選擇剖宮產以減少心臟負擔,或在嚴密監護下嘗試陰道分娩。
4. 生活方式調整:孕婦需保持充足的休息,限制體重增長,保持均衡飲食,避免感染和情緒波動等心衰誘因。
5. 藥物治療:使用適當的藥物控制心律失常,治療貧血,預防感染,并在必要時使用抗生素。
妊娠合并心室間隔缺損的治療是個體化的,需多學科協作。一般不建議在孕期進行心臟手術,除非在特殊情況下,內科治療無效且手術風險相對較低。產后,患者需持續接受監護,必要時采取相應措施,如心功能差的患者可能不適合哺乳。重要的是,所有治療決策都應在專業醫生的指導下進行。
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