外陰肛門瘙癢且有小肉疙瘩，排除霉菌和滴蟲感染，可能由多種原因引起，如外陰濕疹、外陰炎、陰虱病、局部皮膚過敏、HPV感染等。 1.外陰濕疹：是由多種內外因素引起的外陰皮膚炎癥反應。表現為紅斑、丘疹、水皰等，伴有劇烈瘙癢。治療上可外用糖皮質激素軟膏，如糠酸莫米松乳膏，同時保持局部清潔干燥。 2.外陰炎：多因病原體感染、物理化學因素刺激等導致。癥狀為外陰瘙癢、疼痛、紅腫。治療包括外用抗生素軟膏，如紅霉素軟膏，以及使用清熱解毒的中藥洗劑坐浴。 3.陰虱病：由陰虱寄生引起，可在陰毛處發現虱蟲和蟲卵。治療需剃除陰毛，外用百部酊等藥物。 4.局部皮膚過敏：接觸過敏原后可出現瘙癢。需避免接觸過敏原，口服抗組胺藥，如氯雷他定片。 5.HPV 感染：部分低危型 HPV 感染可能導致外陰疣體，伴有瘙癢。可通過激光、冷凍等方法去除疣體。 出現外陰肛門瘙癢且有小肉疙瘩的情況，應及時到正規醫院婦科或皮膚科就診，明確病因后進行針對性治療。同時，注意個人衛生，避免搔抓，以防病情加重。

你好，考慮肛門濕疹，是一種常見的非傳染性皮膚病,可以外用爐甘石洗劑、地塞米松霜或皮康霜，內服息斯敏、維生素C或防風通圣丸。注意肛門局部清潔衛生,避免熱水燙洗、暴力搔抓、過度洗拭，避免易致敏和有刺激的食物，如魚、蝦、濃茶、咖啡、酒類等。

這個有可能是肛周濕疹，應該是沒有注意衛生，才會導致肛門部位出現瘙癢，出現有紅色的小丘疹，要注意衛生，保持局部清潔干爽，你可以選擇使用派瑞松軟膏抗過敏治療濕疹。