1.病史收集和神經(jīng)系統(tǒng)檢查 　　①謹(jǐn)慎聽(tīng)取患者的主訴及診治過(guò)程，仔細(xì)地詢問(wèn)首次發(fā)作表現(xiàn)及其變化，盡或者具體采集痙攣發(fā)作的征兆及首發(fā)病情癥狀②從收集的病史中發(fā)現(xiàn)一些或者的結(jié)構(gòu)性改變的病因的③醫(yī)護(hù)人員直接觀察臨床發(fā)作，仍有相當(dāng)?shù)呐R床價(jià)值。 　　2.EEG檢查 　　①術(shù)前常規(guī)頭皮EEG檢查對(duì)確定手術(shù)方式起著決定性作用②術(shù)前EEG須要至少有3次結(jié)果③長(zhǎng)程EEG監(jiān)測(cè)④EEG對(duì)癲癇檢查的陽(yáng)性率為40%～60%，是當(dāng)今可信的常規(guī)檢查，也是首要選擇的手段⑤發(fā)作期間EEG棘波有10%～20%的假定位率，應(yīng)與其他檢查綜合考慮。 　　3.腦影像學(xué)檢查 　　(1)CT：已成為對(duì)癲癇病源和發(fā)病的病因檢查的常用手段之一。異常率為30%～50%，故一定要結(jié)合靈床病情癥狀和頭皮EEG進(jìn)行綜合分析判斷。 　　(2)MRI：常規(guī)MRI能查出95%腫瘤、錯(cuò)構(gòu)瘤、腦的發(fā)育異常，并能測(cè)定出顳葉內(nèi)側(cè)的海馬硬化。海馬硬化的MRI表現(xiàn)有：①海馬體積低于正常或較對(duì)側(cè)小②顳角擴(kuò)大③顳葉萎縮，體積變小④T2W示海馬信號(hào)增強(qiáng)。 　　(3)功能MRI(fMRI)可用于：①確定致癇灶②術(shù)前進(jìn)行運(yùn)動(dòng)、語(yǔ)言記憶皮質(zhì)區(qū)定位。 　　4.功能影像學(xué)檢查 　　(1)正電子發(fā)射斷層掃描(PET)：是通過(guò)腦組織對(duì)同位素?cái)z取量的差異來(lái)測(cè)定差異部位的葡萄糖代謝率。癲癇病發(fā)作間期顯示病變呈低代謝，發(fā)作期顯示病變區(qū)呈高代謝。 　　(2)單光子發(fā)射斷層掃描(SPECT)：主要反映血流的改變。在癲癇發(fā)病間期，病源呈低血流區(qū)，而在發(fā)作期，則呈高血流區(qū)。

　1.病史收集和神經(jīng)系統(tǒng)檢查 　　①謹(jǐn)慎聽(tīng)取患者的主訴及診治過(guò)程，仔細(xì)地詢問(wèn)首次發(fā)作表現(xiàn)及其變化，盡或者具體采集痙攣發(fā)作的征兆及首發(fā)病情癥狀②從收集的病史中發(fā)現(xiàn)一些或者的結(jié)構(gòu)性改變的病因的③醫(yī)護(hù)人員直接觀察臨床發(fā)作，仍有相當(dāng)?shù)呐R床價(jià)值。 　　2.EEG檢查 　　①術(shù)前常規(guī)頭皮EEG檢查對(duì)確定手術(shù)方式起著決定性作用②術(shù)前EEG須要至少有3次結(jié)果③長(zhǎng)程EEG監(jiān)測(cè)④EEG對(duì)癲癇檢查的陽(yáng)性率為40%～60%，是當(dāng)今可信的常規(guī)檢查，也是首要選擇的手段⑤發(fā)作期間EEG棘波有10%～20%的假定位率，應(yīng)與其他檢查綜合考慮。 　　3.腦影像學(xué)檢查 　　(1)CT：已成為對(duì)癲癇病源和發(fā)病的病因檢查的常用手段之一。異常率為30%～50%，故一定要結(jié)合靈床病情癥狀和頭皮EEG進(jìn)行綜合分析判斷。 　　(2)MRI：常規(guī)MRI能查出95%腫瘤、錯(cuò)構(gòu)瘤、腦的發(fā)育異常，并能測(cè)定出顳葉內(nèi)側(cè)的海馬硬化。海馬硬化的MRI表現(xiàn)有：①海馬體積低于正常或較對(duì)側(cè)小②顳角擴(kuò)大③顳葉萎縮，體積變小④T2W示海馬信號(hào)增強(qiáng)。 　　(3)功能MRI(fMRI)可用于：①確定致癇灶②術(shù)前進(jìn)行運(yùn)動(dòng)、語(yǔ)言記憶皮質(zhì)區(qū)定位。 　　4.功能影像學(xué)檢查 　　(1)正電子發(fā)射斷層掃描(PET)：是通過(guò)腦組織對(duì)同位素?cái)z取量的差異來(lái)測(cè)定差異部位的葡萄糖代謝率。癲癇病發(fā)作間期顯示病變呈低代謝，發(fā)作期顯示病變區(qū)呈高代謝。 　　(2)單光子發(fā)射斷層掃描(SPECT)：主要反映血流的改變。在癲癇發(fā)病間期，病源呈低血流區(qū)，而在發(fā)作期，則呈高血流區(qū)。

　1.病史收集和神經(jīng)系統(tǒng)檢查 　　①謹(jǐn)慎聽(tīng)取患者的主訴及診治過(guò)程，仔細(xì)地詢問(wèn)首次發(fā)作表現(xiàn)及其變化，盡或者具體采集痙攣發(fā)作的征兆及首發(fā)病情癥狀②從收集的病史中發(fā)現(xiàn)一些或者的結(jié)構(gòu)性改變的病因的③醫(yī)護(hù)人員直接觀察臨床發(fā)作，仍有相當(dāng)?shù)呐R床價(jià)值。 　　2.EEG檢查 　　①術(shù)前常規(guī)頭皮EEG檢查對(duì)確定手術(shù)方式起著決定性作用②術(shù)前EEG須要至少有3次結(jié)果③長(zhǎng)程EEG監(jiān)測(cè)④EEG對(duì)癲癇檢查的陽(yáng)性率為40%～60%，是當(dāng)今可信的常規(guī)檢查，也是首要選擇的手段⑤發(fā)作期間EEG棘波有10%～20%的假定位率，應(yīng)與其他檢查綜合考慮。 　　3.腦影像學(xué)檢查 　　(1)CT：已成為對(duì)癲癇病源和發(fā)病的病因檢查的常用手段之一。異常率為30%～50%，故一定要結(jié)合靈床病情癥狀和頭皮EEG進(jìn)行綜合分析判斷。 　　(2)MRI：常規(guī)MRI能查出95%腫瘤、錯(cuò)構(gòu)瘤、腦的發(fā)育異常，并能測(cè)定出顳葉內(nèi)側(cè)的海馬硬化。海馬硬化的MRI表現(xiàn)有：①海馬體積低于正常或較對(duì)側(cè)小②顳角擴(kuò)大③顳葉萎縮，體積變小④T2W示海馬信號(hào)增強(qiáng)。 　　(3)功能MRI(fMRI)可用于：①確定致癇灶②術(shù)前進(jìn)行運(yùn)動(dòng)、語(yǔ)言記憶皮質(zhì)區(qū)定位。 　　4.功能影像學(xué)檢查 　　(1)正電子發(fā)射斷層掃描(PET)：是通過(guò)腦組織對(duì)同位素?cái)z取量的差異來(lái)測(cè)定差異部位的葡萄糖代謝率。癲癇病發(fā)作間期顯示病變呈低代謝，發(fā)作期顯示病變區(qū)呈高代謝。 　　(2)單光子發(fā)射斷層掃描(SPECT)：主要反映血流的改變。在癲癇發(fā)病間期，病源呈低血流區(qū)，而在發(fā)作期，則呈高血流區(qū)。