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            如何認(rèn)知部分性發(fā)作的臨床表現(xiàn)呢?

            部分性發(fā)作,發(fā)作時(shí)意識(shí)不喪失。其中簡(jiǎn)單部分性發(fā)作時(shí)意識(shí)清楚,復(fù)雜部分性發(fā)作時(shí)有不同程度的意識(shí)障礙。如何認(rèn)知部分性發(fā)作的臨床表現(xiàn)呢?

            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              詹偉華 副主任醫(yī)師

              成都精神病醫(yī)院

              精神心理

                (1)部分性運(yùn)動(dòng)性發(fā)作: 表現(xiàn)為癲癇灶對(duì)側(cè)肢體或面部抽搐,口、唇、拇指、食指最容易受累。若限局性癲癇灶的異常放電由一側(cè)擴(kuò)散至對(duì)側(cè)大腦半球,則抽搐變?yōu)槿硇?,并有意識(shí)喪失,稱(chēng)為繼發(fā)性泛化。限局性發(fā)作之后,在原來(lái)受累部位可能出現(xiàn)一過(guò)性麻痹,不間斷幾分鐘至幾小時(shí),稱(chēng)為T(mén)odd麻痹。   (2)部分性感覺(jué)性發(fā)作:小兒時(shí)期少見(jiàn)。表現(xiàn)為軀體感覺(jué)性發(fā)作,如麻木、疼痛特殊感覺(jué)性發(fā)作,如嗅、味、聽(tīng)、視或眩暈等癥狀發(fā)作。   (3)部分性植物神經(jīng)性發(fā)作:發(fā)作以自主神經(jīng)癥狀為主,可表現(xiàn)為腹痛、上腹部不適、惡心嘔吐、頭痛等。也可表現(xiàn)為顏面蒼白或青紫,或發(fā)作性發(fā)熱。發(fā)作后可有嗜睡。發(fā)作不間斷數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí),甚至1~2天,發(fā)作頻率不定,可能一周數(shù)次或數(shù)月一次。本型癲癇極少見(jiàn),診斷也較困難,需慎重排除其他內(nèi)、外科疾患,并要有發(fā)作期典型腦電圖證據(jù)。不能僅根據(jù)有發(fā)作性頭痛、腹痛等非特異性癥狀,結(jié)合腦電圖異常,即輕率做出頭痛型癲癇、腹型癲癇的診斷。   (4)限局性精神癥狀發(fā)作:表現(xiàn)為發(fā)作性精神癥狀,包括幻覺(jué)、錯(cuò)覺(jué)、情感障礙、認(rèn)知障礙和記憶障礙等。   (5)復(fù)雜部分性發(fā)作:有程度不等的意識(shí)障礙,但意識(shí)未完全喪失。一般有兩種及兩種以上簡(jiǎn)單部分性發(fā)作,發(fā)作時(shí)常有精神、意識(shí)、運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)及植物神經(jīng)等方面的癥狀。可不間斷數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)。常伴自動(dòng)癥,即在意識(shí)模糊情況下出現(xiàn)的無(wú)目的、無(wú)意義、不合時(shí)宜的不自主的刻板動(dòng)作,發(fā)作后不能回憶。   (6)部分性發(fā)作演變?yōu)槿硇园l(fā)作:即繼發(fā)性全身性發(fā)作。發(fā)作開(kāi)始時(shí)為部分性發(fā)作,意識(shí)未喪失。發(fā)作過(guò)程中逐漸出現(xiàn)意識(shí)喪失,同時(shí)發(fā)作涉及的部位逐漸擴(kuò)大,直至演變?yōu)槿硇园l(fā)作。

              2016-11-01 13:11
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              實(shí)習(xí)醫(yī)生

              九江泌尿科醫(yī)院

              全科

                (1)部分性運(yùn)動(dòng)性發(fā)作: 表現(xiàn)為癲癇灶對(duì)側(cè)肢體或面部抽搐,口、唇、拇指、食指最容易受累。若限局性癲癇灶的異常放電由一側(cè)擴(kuò)散至對(duì)側(cè)大腦半球,則抽搐變?yōu)槿硇?,并有意識(shí)喪失,稱(chēng)為繼發(fā)性泛化。限局性發(fā)作之后,在原來(lái)受累部位可能出現(xiàn)一過(guò)性麻痹,不間斷幾分鐘至幾小時(shí),稱(chēng)為T(mén)odd麻痹。   (2)部分性感覺(jué)性發(fā)作:小兒時(shí)期少見(jiàn)。表現(xiàn)為軀體感覺(jué)性發(fā)作,如麻木、疼痛特殊感覺(jué)性發(fā)作,如嗅、味、聽(tīng)、視或眩暈等癥狀發(fā)作。   (3)部分性植物神經(jīng)性發(fā)作:發(fā)作以自主神經(jīng)癥狀為主,可表現(xiàn)為腹痛、上腹部不適、惡心嘔吐、頭痛等。也可表現(xiàn)為顏面蒼白或青紫,或發(fā)作性發(fā)熱。發(fā)作后可有嗜睡。發(fā)作不間斷數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí),甚至1~2天,發(fā)作頻率不定,可能一周數(shù)次或數(shù)月一次。本型癲癇極少見(jiàn),診斷也較困難,需慎重排除其他內(nèi)、外科疾患,并要有發(fā)作期典型腦電圖證據(jù)。不能僅根據(jù)有發(fā)作性頭痛、腹痛等非特異性癥狀,結(jié)合腦電圖異常,即輕率做出頭痛型癲癇、腹型癲癇的診斷。   (4)限局性精神癥狀發(fā)作:表現(xiàn)為發(fā)作性精神癥狀,包括幻覺(jué)、錯(cuò)覺(jué)、情感障礙、認(rèn)知障礙和記憶障礙等。   (5)復(fù)雜部分性發(fā)作:有程度不等的意識(shí)障礙,但意識(shí)未完全喪失。一般有兩種及兩種以上簡(jiǎn)單部分性發(fā)作,發(fā)作時(shí)常有精神、意識(shí)、運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)及植物神經(jīng)等方面的癥狀??刹婚g斷數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)。常伴自動(dòng)癥,即在意識(shí)模糊情況下出現(xiàn)的無(wú)目的、無(wú)意義、不合時(shí)宜的不自主的刻板動(dòng)作,發(fā)作后不能回憶。   (6)部分性發(fā)作演變?yōu)槿硇园l(fā)作:即繼發(fā)性全身性發(fā)作。發(fā)作開(kāi)始時(shí)為部分性發(fā)作,意識(shí)未喪失。發(fā)作過(guò)程中逐漸出現(xiàn)意識(shí)喪失,同時(shí)發(fā)作涉及的部位逐漸擴(kuò)大,直至演變?yōu)槿硇园l(fā)作。

              2016-11-01 13:11
            • 回答3

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                (1)部分性運(yùn)動(dòng)性發(fā)作: 表現(xiàn)為癲癇灶對(duì)側(cè)肢體或面部抽搐,口、唇、拇指、食指最容易受累。若限局性癲癇灶的異常放電由一側(cè)擴(kuò)散至對(duì)側(cè)大腦半球,則抽搐變?yōu)槿硇裕⒂幸庾R(shí)喪失,稱(chēng)為繼發(fā)性泛化。限局性發(fā)作之后,在原來(lái)受累部位可能出現(xiàn)一過(guò)性麻痹,不間斷幾分鐘至幾小時(shí),稱(chēng)為T(mén)odd麻痹。   (2)部分性感覺(jué)性發(fā)作:小兒時(shí)期少見(jiàn)。表現(xiàn)為軀體感覺(jué)性發(fā)作,如麻木、疼痛特殊感覺(jué)性發(fā)作,如嗅、味、聽(tīng)、視或眩暈等癥狀發(fā)作。   (3)部分性植物神經(jīng)性發(fā)作:發(fā)作以自主神經(jīng)癥狀為主,可表現(xiàn)為腹痛、上腹部不適、惡心嘔吐、頭痛等。也可表現(xiàn)為顏面蒼白或青紫,或發(fā)作性發(fā)熱。發(fā)作后可有嗜睡。發(fā)作不間斷數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí),甚至1~2天,發(fā)作頻率不定,可能一周數(shù)次或數(shù)月一次。本型癲癇極少見(jiàn),診斷也較困難,需慎重排除其他內(nèi)、外科疾患,并要有發(fā)作期典型腦電圖證據(jù)。不能僅根據(jù)有發(fā)作性頭痛、腹痛等非特異性癥狀,結(jié)合腦電圖異常,即輕率做出頭痛型癲癇、腹型癲癇的診斷。   (4)限局性精神癥狀發(fā)作:表現(xiàn)為發(fā)作性精神癥狀,包括幻覺(jué)、錯(cuò)覺(jué)、情感障礙、認(rèn)知障礙和記憶障礙等。   (5)復(fù)雜部分性發(fā)作:有程度不等的意識(shí)障礙,但意識(shí)未完全喪失。一般有兩種及兩種以上簡(jiǎn)單部分性發(fā)作,發(fā)作時(shí)常有精神、意識(shí)、運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)及植物神經(jīng)等方面的癥狀??刹婚g斷數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)。常伴自動(dòng)癥,即在意識(shí)模糊情況下出現(xiàn)的無(wú)目的、無(wú)意義、不合時(shí)宜的不自主的刻板動(dòng)作,發(fā)作后不能回憶。   (6)部分性發(fā)作演變?yōu)槿硇园l(fā)作:即繼發(fā)性全身性發(fā)作。發(fā)作開(kāi)始時(shí)為部分性發(fā)作,意識(shí)未喪失。發(fā)作過(guò)程中逐漸出現(xiàn)意識(shí)喪失,同時(shí)發(fā)作涉及的部位逐漸擴(kuò)大,直至演變?yōu)槿硇园l(fā)作。

              2016-11-01 13:11
            就醫(yī)問(wèn)藥

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            預(yù)約掛號(hào)
            蘇鎮(zhèn)培

            蘇鎮(zhèn)培 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):帕金森 三叉神經(jīng)痛 頭暈頭痛 癲癇 腦癱  面癱 腦梗 腦梗后遺癥  腦萎縮   腦損傷后遺癥 脊髓炎  脊髓空洞  手抖

            預(yù)約掛號(hào)
            張雙國(guó)

            張雙國(guó) / 副主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):癲癇綜合征、原發(fā)性癲癇、難治性癲癇、焦慮抑郁癥、脊髓損傷、睡眠障礙、三叉神經(jīng)痛、面神經(jīng)麻痹、三叉神經(jīng)痛等。 對(duì)神經(jīng)科常見(jiàn)病、多發(fā)病、疑難病、危重病具有較為豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)及能力。。

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