酒糟鼻的發生與多種因素有關，包括遺傳因素、神經血管調節異常、皮膚屏障功能受損、毛囊蟲感染、不良生活習慣等。 1.遺傳因素：部分患者存在家族遺傳傾向，遺傳因素可能影響皮膚的敏感性和血管反應性。 2.神經血管調節異常：神經內分泌功能失調，導致血管舒縮神經功能紊亂，引起血管長期擴張。 3.皮膚屏障功能受損：皮膚角質層變薄，皮膚的保濕和防御能力下降，易受外界刺激。 4.毛囊蟲感染：毛囊蟲寄生在毛囊皮脂腺內，其代謝產物及排泄物可引起炎癥反應。 5.不良生活習慣：長期飲酒、吸煙、辛辣飲食、精神緊張、內分泌失調等都可能誘發或加重酒糟鼻。 總之，酒糟鼻的成因較為復雜。治療上，可外用克林霉素凝膠、甲硝唑凝膠等藥物，也可口服多西環素、羥氯喹等。同時，要注意保持良好的生活習慣，避免刺激因素。如癥狀嚴重，應及時就醫，在醫生指導下進行規范治療。

病因尚不十分清楚可能是在皮脂溢出的基礎上由于體內外各種有害因子的作用使患部血管舒縮神經功能失調毛細血管長期擴張所致.毛囊蟲嗜酒吸煙激發性飲食消化道功能紊亂內分泌功能失調(尤其絕經期)精神因素病灶感染心血管疾患腸寄生蟲長期作用于皮膚的冷熱因素如高溫工作日曬寒冷風吹等均可誘發和加重本病.

緊張、焦慮、情緒劇烈波動、抑郁等不良情緒可引起機體應激反應，甚至引發內分泌功能失調，誘發酒渣鼻癥狀，已經患有酒渣鼻的患者如果不注意保持良好的情緒，病情會明顯波動或加重。經常使用油脂含量高的化妝品，易使毛孔堵塞，導致毛囊蟲滋生，從而誘發酒渣鼻。