甲減患者患病八年，常有手無力癥狀，雖藥量從每日 1/4 優甲樂增加到每日 2 顆，且近期甲功 T3、T4 正常，但仍存在手無力情況。這可能與甲狀腺功能未完全恢復、藥物副作用、其他疾病影響、營養缺乏、心理因素等有關。 1. 甲狀腺功能未完全恢復：盡管 T3、T4 正常，但甲狀腺激素的調節是復雜的，可能仍存在細微的激素失衡，影響身體機能。 2. 藥物副作用：長期服用優甲樂可能有副作用，如心律失常、骨質疏松等，間接導致手無力。 3. 其他疾病影響：如頸椎病、腦血管疾病等，壓迫神經或影響血液循環，引起手部無力。 4. 營養缺乏：如缺乏維生素 D、B 族維生素、鈣等，影響神經和肌肉功能。 5. 心理因素：長期患病可能產生焦慮、抑郁等不良情緒，導致軀體化癥狀，表現為手無力。 總之，對于甲減患者出現手無力且甲功正常的情況，需要綜合考慮多種因素。建議及時就醫，進行全面檢查，以明確原因，并采取相應的治療措施。同時，患者要保持良好的生活習慣和心態，有助于病情的穩定和恢復。

tsh高可能是甲狀腺功能減退。甲狀腺功能減退（簡稱甲減）是由于甲狀腺激素合成、分泌或生物效應不足或缺少，所致的以甲狀腺功能減退為主要特征的疾病。早期甲減不是很重，更重要的是致病因對患者身體的影響還比較小，容易查找和清除。

T3,T4低,TSH高為甲狀腺功能減退簡稱甲減，T3,T4高，TSH低為甲狀腺功能亢進簡稱甲亢。您的情況既不符合甲減，也不符合甲亢。不能確診，要結合臨床表現。建議您再進行詳細的檢查。