結婚四年未孕，可能由多種因素導致，如排卵障礙、輸卵管堵塞、子宮異常、男方精液問題、免疫因素等。 1.排卵障礙：女性內分泌失調、多囊卵巢綜合征等可能影響排卵?？赏ㄟ^B 超監測排卵、性激素六項檢查等明確，治療上可能使用氯米芬、來曲唑、促性腺激素等藥物促進排卵。 2.輸卵管堵塞：炎癥、粘連等可引起。常用輸卵管造影檢查，治療方法有輸卵管通液術、腹腔鏡手術等。 3.子宮異常：子宮內膜息肉、子宮肌瘤等會影響受孕。通過 B 超、宮腔鏡等檢查，治療可能需宮腔鏡手術或藥物治療。 4.男方精液問題：精子活力低、數量少等。精液常規檢查可明確，治療包括改善生活習慣、藥物治療如左卡尼汀口服液、五子衍宗丸等。 5.免疫因素：自身免疫抗體異常。通過相關抗體檢測確診，治療可能使用免疫抑制劑。 長時間未孕應夫妻雙方及時到正規醫院進行全面的生殖系統檢查，明確原因后采取針對性治療。同時要保持良好的心態和生活習慣，有助于提高受孕幾率。

建議：引起不孕的原因有很多，男女雙方的因素都有可能引起不孕，如男性的精子數量不夠，活動度差，精液液化時間過長等；女性的女性生殖道炎癥、宮頸炎癥、內分泌失調、排卵功能異常、腫瘤、子宮內膜異位癥、輸卵管不通、自身免疫系統等都可以引起不孕的，建議您能和您的愛人一起檢查一下，確定是什么原因，好對癥的治療的

建議：懷孕是個很復雜的過程，要完成這個過程，夫妻雙方必須具備一定的生育條件，上述四個基本條件缺一不可，否則即可造成不育。如果夫妻同居一年左右，沒有避孕，仍然沒有懷孕的話，建議夫妻雙方及時到醫院做不孕不育的排查。引起不孕的原因有很多，男女雙方的因素都有可能引起不孕，如男性的精子數量不夠，活動度差，精液液化時間過長等；女性的女性生殖道炎癥、宮頸炎癥、內分泌失調、排卵功能異常、腫瘤、子宮內膜異位癥、輸卵管不通、自身免疫系統等都可以引起不孕的，建議您能和您的愛人一起檢查一下，確定是什么原因，好對癥的治療的