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            FT3、FT4 正常,STSH 過高的原因是什么

            最近抽血檢查:FT3游離三典甲狀原氨酸 5.9pmoI/L (參考值3.19-9.15) FT4游離甲狀腺素 12.4pmoI/L (參考值9.1-25.47) STSH 高靈敏度促甲狀腺素 15.7uIU/mI (正常值0.3-5)。 想得到怎樣的幫助: FT3,FT4正常,STSH過高是為什么?

            • 回答1

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              王海廷 主任醫師

              九江泌尿科醫院

              甲狀腺

              FT3、FT4 正常而 STSH 過高,可能是由多種原因導致的,如原發性甲狀腺功能減退、下丘腦或垂體病變、甲狀腺激素抵抗綜合征、藥物影響、自身免疫性疾病等。 1. 原發性甲狀腺功能減退:甲狀腺本身病變,如橋本甲狀腺炎、甲狀腺手術或放射性碘治療后,甲狀腺分泌甲狀腺激素減少,負反饋引起 TSH 升高。 2. 下丘腦或垂體病變:下丘腦分泌的促甲狀腺激素釋放激素減少,或垂體本身的疾病導致促甲狀腺激素分泌減少,使得甲狀腺激素分泌減少,反饋性引起 TSH 升高。 3. 甲狀腺激素抵抗綜合征:機體對甲狀腺激素不敏感,甲狀腺為了滿足身體需求而增加分泌,導致 TSH 升高。 4. 藥物影響:某些藥物如胺碘酮、鋰劑等可能影響甲狀腺功能,導致 TSH 升高。 5. 自身免疫性疾?。鹤陨砻庖咝约谞钕傺椎茸陨砻庖咝约膊】赡苡绊懠谞钕俟δ埽瑢е?TSH 升高。 總之,FT3、FT4 正常而 STSH 過高的原因較為復雜。需要進一步檢查,如甲狀腺自身抗體檢測、甲狀腺超聲、垂體磁共振等,以明確具體原因,并采取相應的治療措施。建議及時到正規醫院就診,在醫生的指導下進行診斷和治療。

              2016-10-05 01:59
            • 回答2

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              助理醫生

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              游離甲狀腺素:0.64↓(10.00―24.00pmol/L): 屬于T4型甲減。建議查TGAB,TRAB,TPOAB的具體數值。明顯偏低是甲亢的指標,整體來說是甲亢的癥狀。甲狀腺疾病的患病原因很多:生活飲食不規律、工作壓力、精神情緒、環境和自身免疫都是可能引起的

              2016-10-05 01:59
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              實習醫生

              九江泌尿科醫院

              全科

              從您提供的甲狀腺機能指標分析:您的這兩個指標都偏低,但甲減的診斷還是要看促甲狀腺激素(TSH)的水平。您注意復查。注意休息,保證睡眠,加強鍛煉以增強體質。清淡溫軟富有營養的飲食,避免辛辣激發生冷油膩食物和酒精制品。您可以去醫院做甲狀腺機能,看看促甲狀腺素(TSH)的水平,根據檢查結果,考慮下一步治療措施。

              2024-10-15 20:47
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            張新亮

            張新亮 / 副主任醫師

            擅長:甲亢、甲減、橋本、甲狀腺結節、囊腫、腫大、腺瘤等甲狀腺疾病治療,尤其擅長結節、囊腫、腫大、腺瘤等占位性疾病的外科治療。精通傳統開刀及甲狀腺微波消融技術。

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            江勇

            江勇 / 主治醫師

            擅長:甲亢、甲減、橋本、甲狀腺結節、甲狀腺囊腫、甲狀腺微小癌等甲狀腺疾病

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            張杰 / 主治醫師

            擅長:甲狀腺癌、甲狀腺囊腫、甲狀腺結節、橋本氏病、甲亢、甲減等甲狀腺疾病。

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