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回答1
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姜亞軍 主任醫師
江蘇省中醫院
三級甲等
神經內科
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神經系統結節病的診斷具有一定難度。當出現不明原因的中樞神經、周圍神經與肌肉系統損害及內分泌功能障礙等癥狀,且無其他明確病因,尤其是年輕成人,應警惕該病。關愛自己,從關注健康開始。身體不適時,請及時就醫,并在醫生指導下合理用藥。
2016-09-13 20:14
1.病史:了解是否存在皮膚、淋巴結、肺的結節病。
2.癥狀表現:留意神經相關癥狀,如頭痛、癲癇、肢體無力等。
3.實驗室檢查:進行腰穿檢查腦脊液,測定血清血管緊張素Ⅰ轉換酶。
4.影像學檢查:借助MRI、CT、67Ga掃描輔助診斷。
5.病理檢查:腦膜、腦組織及周圍神經的活檢病理是重要診斷依據。
總之,綜合上述多種檢查方法和患者的臨床表現、病史等,才能更準確地診斷神經系統結節病。
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什么是結節病? 結節病(sarcoidosis)又稱肉樣瘤病,是一種病因不明的多器官系統疾病,其特征是許多臟器存在非干酪性肉芽腫,活動性病變部位細胞免疫增強。肉芽腫由聚集的上皮樣細胞、少量多核巨噬細胞及其周圍淋巴細胞構成,類似結核性肉芽腫,但無干酪壞死及結核菌存在。 死的上皮樣細胞肉芽腫性疾病,可侵犯全身多個器官。其中以肺、淋巴結、皮膚、眼、肝、脾、骨骼和神經系統受累多見。病變可累及全身各臟器,以肺部受累最多見,約占90%以上。本病常見于30-50歲成年人,歐美國家發病率較高,瑞典年發病率為64/10萬,英國為20/10萬,我國自20世紀50年代起陸續報道,但缺乏流行病學資料。 查看全文»