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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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劉璠娜 主任醫師
暨南大學附屬第一醫院
三級甲等
腎內科
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您好，診斷：血壓顯著升高和腎功能急劇下降是診斷的必備條件。若病人表現為典型的惡性腎硬化三聯癥，診斷不困難。依據臨床表現難以做出惡性小動脈性腎硬化的準確診斷時則須腎活檢。鑒別診斷：癥狀不典型的患者，有惡性小動脈性腎硬化時要與慢性腎炎相鑒別。慢性腎炎的血壓是逐漸升高的，舒張壓很少>130mmHg，起病即有尿改變，病程長，充血性心衰竭少見。惡性腎硬化起病快，舒張壓很高，以往無尿異常，常見心衰竭，較早出現腎功能衰竭。
2016-09-15 11:32
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