包皮上長痘痘且癢可能由多種原因引起，比如炎癥感染、過敏、性傳播疾病等。建議及時就醫檢查，明確病因。身體健康為重，一旦感到不適，應及時就醫，避免自行診斷用藥帶來的風險。
1.炎癥感染：如包皮炎，多因包皮過長、局部衛生不佳導致細菌滋生。可出現紅腫、瘙癢、痘痘等癥狀。治療上要注意清潔，可遵醫囑使用紅霉素軟膏等。
2.過敏反應：接觸過敏原，如內褲材質不合適，會引起局部過敏。需避免接觸過敏原，必要時使用氯雷他定等抗過敏藥物。
3.皮脂腺異位：皮脂腺生理變異引起，一般無需治療，保持局部清潔即可。
4.尖銳濕疣：性傳播疾病，由人乳頭瘤病毒感染所致。表現為菜花狀、雞冠狀的疣體，需就醫進行抗病毒治療。
5.生殖器皰疹：病毒感染引起，常有水皰、疼痛、瘙癢。治療包括抗病毒及對癥處理。
總之，包皮上長痘痘且癢的原因多樣，應重視并盡快就醫，以便得到準確診斷和有效治療。

你好，根據你的描述考慮不排除是濕疹或者尖銳濕疣的可能，建議你需要積極注意清潔衛生，多喝水，不要吃辛辣刺激性食物及到醫院就診檢查遵醫囑治療。

考慮為包皮垢對龜頭刺激引起的，可以采用高錳酸鉀坐浴效果較好，養成良好的生活習慣,注意局部的衛生，經常清洗包皮，保持包皮腔內清潔和干燥。