甲狀腺腫大十多年，伴消瘦、多夢、易發(fā)火，是否能手術(shù)治療，取決于多種因素，如甲狀腺腫大的性質(zhì)、程度、有無壓迫癥狀、甲狀腺功能等。 1. 腫大性質(zhì)：若為單純性甲狀腺腫，多因碘缺乏等導致，一般無需手術(shù)。若為甲狀腺腺瘤、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫等，有惡變傾向或產(chǎn)生明顯壓迫癥狀時，可能需要手術(shù)。 2. 腫大程度：輕度腫大，不影響外觀和功能，可先觀察。嚴重腫大影響外觀或呼吸、吞咽，手術(shù)可能性較大。 3. 有無壓迫癥狀：壓迫氣管導致呼吸困難，壓迫食管引起吞咽困難，或壓迫神經(jīng)導致聲音嘶啞等，常需手術(shù)。 4. 甲狀腺功能：若合并甲亢或甲減，需先控制甲狀腺功能，再評估是否手術(shù)。 5. 患者身體狀況：患者身體能耐受手術(shù)，且無嚴重的心、肝、腎等疾病，才適合手術(shù)。 總之，對于甲狀腺腫大十多年的患者，應及時就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，如甲狀腺超聲、甲狀腺功能測定等，由醫(yī)生綜合評估后決定是否手術(shù)及手術(shù)方式。

甲狀腺疾病，會給患者的身心健康構(gòu)成威脅，只有及早去正規(guī)專業(yè)醫(yī)院做全面詳細的檢查，才能盡早擺脫疾病困擾，進而回歸健康生活。

"甲狀腺腫大是不是要進行切除，需要先判斷疾病的性質(zhì)，惡性的疾病一定要選擇手術(shù)治療，疾病的治療是需要趁早進行的，不能拖延治療時間，因為疾病很可能會因為時間延長而惡化，到時候帶來的傷害可是會增大的。 "