偏頭痛是一種常見的慢性神經血管性疾病，其發(fā)病可能與遺傳、內分泌、飲食、精神等多種因素有關。治療方法包括藥物治療、非藥物治療等。對于您治療效果不佳的情況，建議從多方面考慮，如診斷是否準確、治療方案是否合適、生活方式是否改善等。 1.遺傳因素：部分偏頭痛患者存在家族遺傳傾向，如果家族中有多人患病，自身患病風險會增加。 2.內分泌因素：女性在月經期間或絕經前后，由于激素水平變化，可能誘發(fā)偏頭痛。 3.飲食因素：食用含酪胺的奶酪、含亞硝酸鹽的肉類、含谷氨酸鈉的食品添加劑等，都可能引發(fā)偏頭痛。 4.精神因素：長期精神緊張、焦慮、抑郁、睡眠不足等，容易導致偏頭痛發(fā)作。 5.環(huán)境因素：強光、噪音、氣候變化等外界環(huán)境刺激，也可能引起偏頭痛。 6.藥物因素：某些藥物如硝酸甘油、利血平等，可能會誘發(fā)偏頭痛。 偏頭痛的治療需要綜合考慮多方面因素。建議您到當地正規(guī)的大型綜合性醫(yī)院或三甲醫(yī)院的神經內科就診，醫(yī)生會根據您的具體情況制定個性化的治療方案。同時，您自身也要注意保持良好的生活習慣，避免誘發(fā)因素。

有先兆偏頭痛約占偏頭痛患者的10%。發(fā)作前數小時至數日可有倦怠、注意力不集中和打哈欠等前驅癥狀。在頭痛之前或頭痛發(fā)生時，常以可逆的局灶性神經系統(tǒng)癥狀為先兆，最常見為視覺先兆，如視物模糊、暗點、閃光、亮點亮線或視物變形；其次為感覺先兆，感覺癥狀多呈面-手區(qū)域分布；言語和運動先兆少見。先兆癥狀一般在5～20分鐘內逐漸形成，不間斷不超過60分鐘；不同先兆可以接連出現。頭痛在先兆同時或先兆后60分鐘內發(fā)生，表現為一側或雙側額顳部或眶后搏動性頭痛，常伴有惡心、嘔吐、畏光或畏聲、蒼白或出汗、多尿、易激惹、氣味恐怖及疲勞感等。情況較嚴重，建議盡快到醫(yī)院進行檢查，咨詢主治醫(yī)生詳細了解情況，制定合理的治療方案。

避免頭痛誘發(fā)因素：要預防偏頭疼的發(fā)作，首先消除或減小偏頭疼的誘因，日常生活中應避免強光線的直接激發(fā)，如避免直視汽車玻璃的反光，避免從較暗的室內向光線明亮的室外眺望。避免對視光線強烈的霓虹燈。避免情緒緊張，避免服用血管擴張劑等藥物，避免飲用紅酒和進食含奶酪的食物，咖啡、巧克力、熏魚等。具體建議咨詢主治醫(yī)生詳細了解。