睪丸大小不一、腫痛且質地變硬，可能由多種原因引起，如睪丸炎、附睪炎、睪丸鞘膜積液、精索靜脈曲張、睪丸腫瘤等。 1.睪丸炎：多由細菌或病毒感染引起，睪丸會腫大、疼痛，伴有發熱等癥狀。治療常使用抗生素如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2.附睪炎：附睪發炎可波及睪丸，出現睪丸腫痛?？蛇x用磺胺類藥物如復方磺胺甲噁唑片等治療。 3.睪丸鞘膜積液：鞘膜腔內液體積聚，導致睪丸大小不一。嚴重時需手術治療。 4.精索靜脈曲張：精索內靜脈迂曲擴張，可能影響睪丸，表現為睪丸不適和大小變化?？纱┐麝幠彝袔А?5.睪丸腫瘤：睪丸出現無痛性腫塊，質地堅硬。治療方法包括手術、放療、化療等。 睪丸大小不一且腫痛是需要重視的癥狀，應及時到正規醫院泌尿外科就診，進行相關檢查，如超聲檢查等，明確病因后采取相應的治療措施。

你好，如果不是很明顯是屬于正常的，睪丸一大一小臨床上主要是見于睪丸炎、附睪炎、前列腺炎疾病引起的。

一般正常的是右側睪丸略大于左側。如果大小相差太遠，就有可能是疾病的原因引起的，如睪丸或附睪的炎癥，腫瘤，結節，囊腫等等，這種情況建議到正規的專業醫院做相關的檢查，明確是否存在疾病的可能。