鑒別癲癇與熱性驚厥，可從發病年齡、體溫、發作形式、腦電圖、家族病史等方面考慮。 1.發病年齡：熱性驚厥多見于 6 個月至 5 歲小兒，癲癇可發生于任何年齡。 2.體溫：熱性驚厥多在發熱初期體溫驟升時發作，體溫一般超過 38.5℃；癲癇發作與體溫升高無關。 3.發作形式：熱性驚厥多為全身性發作，持續時間短，一般不超過 15 分鐘；癲癇發作形式多樣，可為部分性發作或全身性發作，持續時間長短不一。 4.腦電圖：熱性驚厥發作間期腦電圖正常；癲癇患者腦電圖常有異常放電。 5.家族病史：熱性驚厥家族病史較少；癲癇常有家族遺傳傾向。 總之，通過綜合分析上述多個方面的差異，能夠對癲癇與熱性驚厥進行較為準確的鑒別。但最終診斷還需結合臨床癥狀及相關檢查，由專業醫生判斷。

鑒別癲癇與熱性驚厥的要點： 　　(1)熱性驚厥的特點是年齡上偏小，多半是6歲以下 　　(2)發熱高峰期發生驚厥 　　(3)驚厥2周后復查腦電圖正常 　　(4)熱驚厥家族史。然而，發熱可以提高神經細胞的興奮性，因此可以誘發癲癇發作，應該注意區別。 　　如下情況下需要考慮癲癇的可能： 　　(1)發生抽搐之前體溫低于38.5度 　　(2)發病年齡小于6個月或大于6歲 　　(3)發作表現為一側肢體抽搐或存在局部性發作證據(如雙眼向一側偏斜、口角向一側偏斜等 　　(4)發作時間較長(一般大于5分鐘)，或意識恢復的較慢 　　(5)一次發熱病程中出現多次抽搐 　　(6)可同時伴有運動、語言發育遲緩 　　(7)癲癇病家族史 　　(8)懷疑癲癇發作的原發病，如腦部檢查有影像學改變、尿篩查可見代謝異常改變。 　　(9)癲癇的定義中可以認識到，癲癇是大腦神經元的異常放電導致的突然、短暫的、反復的臨床發作。因此，一般來說2次以上的發作病史。 　　(10)腦電圖檢查中發現與發作相關的棘波、尖波、棘慢綜合波等癇樣放電波形等。

鑒別癲癇與熱性驚厥的要點： 　　(1)熱性驚厥的特點是年齡上偏小，多半是6歲以下 　　(2)發熱高峰期發生驚厥 　　(3)驚厥2周后復查腦電圖正常 　　(4)熱驚厥家族史。然而，發熱可以提高神經細胞的興奮性，因此可以誘發癲癇發作，應該注意區別。 　　如下情況下需要考慮癲癇的可能： 　　(1)發生抽搐之前體溫低于38.5度 　　(2)發病年齡小于6個月或大于6歲 　　(3)發作表現為一側肢體抽搐或存在局部性發作證據(如雙眼向一側偏斜、口角向一側偏斜等 　　(4)發作時間較長(一般大于5分鐘)，或意識恢復的較慢 　　(5)一次發熱病程中出現多次抽搐 　　(6)可同時伴有運動、語言發育遲緩 　　(7)癲癇病家族史 　　(8)懷疑癲癇發作的原發病，如腦部檢查有影像學改變、尿篩查可見代謝異常改變。 　　(9)癲癇的定義中可以認識到，癲癇是大腦神經元的異常放電導致的突然、短暫的、反復的臨床發作。因此，一般來說2次以上的發作病史。 　　(10)腦電圖檢查中發現與發作相關的棘波、尖波、棘慢綜合波等癇樣放電波形等。