白斑的確診需要綜合多種因素，包括癥狀表現(xiàn)、病史詢問、相關(guān)檢查、家族遺傳情況以及醫(yī)生的臨床經(jīng)驗等。 1.癥狀表現(xiàn)：仔細(xì)觀察白斑的形態(tài)、大小、顏色、邊界是否清晰，有無鱗屑、瘙癢、疼痛等。 2.病史詢問：了解白斑出現(xiàn)的時間、發(fā)展速度、是否有誘發(fā)因素，如外傷、暴曬、精神壓力等。 3.相關(guān)檢查：進(jìn)行伍德燈檢查，可幫助鑒別不同類型的白斑；皮膚鏡檢查能更清晰地觀察皮膚表面結(jié)構(gòu)；還可能需要進(jìn)行病理活檢，明確細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)。 4.家族遺傳情況：詢問家族中是否有類似白斑疾病的患者。 5.醫(yī)生臨床經(jīng)驗：經(jīng)驗豐富的醫(yī)生通過綜合分析上述因素，做出準(zhǔn)確診斷。 總之，對于多年未確診且變大的白斑，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院皮膚科就診，通過專業(yè)的檢查和醫(yī)生的判斷來明確診斷，以便制定合適的治療方案。

白斑多為指甲至錢幣大，近圓形、橢圓形或不規(guī)則形，也有起病時為點狀減色斑，境界多明顯；有的邊緣繞以色素帶。在少數(shù)情況下白斑中混有毛囊性點狀色素增殖，后者可增多、擴(kuò)大并相互融合成島嶼狀，白斑處除色素脫失外，患處沒有萎縮或脫屑變化，白斑上毛發(fā)可失去色素以至完全變白，亦有毛發(fā)歷久不變者。 白癜風(fēng)早期癥狀的數(shù)目及發(fā)展： 白斑的數(shù)目不定，可局限于身體某部或分布在某一神經(jīng)節(jié)段（或皮節(jié)），白斑自行消失者極少。大多數(shù)病例往往逐漸增多擴(kuò)大，相鄰的白斑可相互融合而連成不規(guī)則的大片，泛發(fā)全身，如地圖狀；有時正常皮膚殘留在白斑之中，以致被誤視為色素沉著，如：發(fā)生于面部，常誤為黃褐斑。

親愛的朋友您好，根據(jù)您的描述： 白癜風(fēng)是由于后天性黑色素脫失造成的色素性皮膚病，開始無自覺的局部皮膚、粘膜和毛發(fā)變白，逐漸擴(kuò)大，境界清晰，表面光滑，無脫屑。這樣的情況可以先觀察一下，白斑部位是否光滑不掉屑，一般變現(xiàn)為沒有痛癢感覺,如果邊界模糊不清或白斑部位正朝正常皮膚在擴(kuò)展的話,這種情況可以初步判斷為是白癜風(fēng)的癥狀,具體病情還是需要看到白斑后才可以確診的。 引起白癜風(fēng)的發(fā)病有很多誘因，建議患者要檢查清楚，再對癥治療，才能達(dá)到預(yù)期的治療效果。