甲狀腺雙側(cè)葉出現(xiàn)多個低回聲結(jié)節(jié)，需綜合多方面因素判斷，包括結(jié)節(jié)性質(zhì)、大小、癥狀、甲狀腺功能及患者個體情況等。 1.結(jié)節(jié)性質(zhì)：良性結(jié)節(jié)多邊界清晰、形態(tài)規(guī)則；惡性結(jié)節(jié)可能邊界不清、形態(tài)不規(guī)則，可通過穿刺活檢明確。 2.結(jié)節(jié)大?。狠^大結(jié)節(jié)（如大于 1cm）可能需要更密切關(guān)注或進(jìn)一步檢查。 3.癥狀表現(xiàn)：若有壓迫癥狀，如呼吸困難、吞咽困難，需及時處理。 4.甲狀腺功能：檢查甲狀腺激素水平，異常時可能影響治療方案。 5.個體情況：患者年齡、基礎(chǔ)疾病等也會影響治療決策。 總之，發(fā)現(xiàn)甲狀腺雙側(cè)葉多發(fā)低回聲結(jié)節(jié)不必過于驚慌，應(yīng)及時就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定合適的治療方案。

甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié)多見于結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，但也不除外惡性病變可能，可以通過影像學(xué)進(jìn)行判斷，如病灶的邊緣及周圍淋巴有無腫大。建議藥物治療，同時定期復(fù)查，如病灶增大及出現(xiàn)惡性征象，應(yīng)及時穿刺活檢。

甲狀腺多發(fā)小結(jié)節(jié)首先要排除下甲狀腺癌的可能的，同時你沒有其他的癥狀所以是甲狀腺素異常引起的可能性事很小的，目前的關(guān)鍵就是看下甲狀腺的多發(fā)結(jié)節(jié)的良惡性的問題的。建議你先查下甲狀腺的彩超情況的，要是提示惡性的話就選擇手術(shù)治療的；要是提示良性的話就是可以繼續(xù)觀察的。