46 歲男性出現性功能障礙且補藥無效，可能由心理因素、基礎疾病、不良生活習慣、內分泌失調、神經系統問題等所致。 1.心理因素：工作壓力大、焦慮、抑郁等心理狀態可能影響性功能。可通過心理咨詢、放松訓練等方式緩解。 2.基礎疾病：如高血壓、糖尿病、心血管疾病等，會影響血管和神經功能。需積極治療原發病，控制病情。 3.不良生活習慣：長期吸煙、酗酒、熬夜、過度勞累等，易導致性功能下降。應改變不良習慣，保持規律作息和健康生活方式。 4.內分泌失調：雄性激素水平降低可能引發。可在醫生指導下補充相應激素。 5.神經系統問題：例如腦部疾病、脊髓損傷等。需要針對神經系統疾病進行治療。 性功能障礙的原因較為復雜，建議及時到正規醫院男科就診，進行全面檢查，明確病因后采取針對性治療措施。

你好，您的情況考慮是陽痿，陽痿是指在悻茭時男性生殖器勃啟硬度不足以揷入女性生殖道或不能維持至射棈。 可以適當服用仙茸壯陽片、強腎片或男寶膠囊，同時配合和維生素E治療，平時加強營養，多食用蔬菜和水果。宜進食壯陽食物，首選韭杞茶麻雀狗肉等。

你好，根據您的病情描述可能屬于男性生殖器勃啟功能障礙，一般選擇三級甲等以上的正規公立性綜合性醫院都可以的，祝你健康。