輸卵管堵塞導(dǎo)致不孕的相關(guān)知識有哪些
鄭州看不孕不育的費(fèi)用,以前是想過二人世界,可現(xiàn)在我們決定要個寶寶了,可努力了好久都沒懷上,于是我們決定都去醫(yī)院做個全面的檢查,結(jié)果檢查結(jié)果是我的輸卵管堵塞導(dǎo)致的不孕。
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回答1
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胡娟
九江泌尿科醫(yī)院
生殖健康
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輸卵管堵塞導(dǎo)致不孕,涉及堵塞原因、癥狀表現(xiàn)、檢查方法、治療手段、預(yù)防措施等。 1.堵塞原因:盆腔炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥、手術(shù)損傷、先天發(fā)育異常等。 2.癥狀表現(xiàn):下腹疼痛、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、不孕等。 3.檢查方法:輸卵管造影、超聲檢查、腹腔鏡檢查等。 4.治療手段:藥物治療(如抗生素阿莫西林、甲硝唑、頭孢呋辛酯等)、手術(shù)治療(輸卵管疏通術(shù)、粘連松解術(shù)等)。 5.預(yù)防措施:注意個人衛(wèi)生、避免不潔性生活、及時治療婦科炎癥等。 總之,輸卵管堵塞導(dǎo)致的不孕需要及時發(fā)現(xiàn)和治療,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生,采取合適的治療方法,并注意預(yù)防,以提高受孕幾率。
2016-09-10 13:52
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回答2
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助理醫(yī)生
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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建議:臨床上很常見流產(chǎn)后導(dǎo)致的繼發(fā)性的不孕,因流產(chǎn)可能導(dǎo)致輸卵管慢性炎癥、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、月經(jīng)不調(diào)甚至閉經(jīng)、內(nèi)分泌及卵 巢功 能異常等,就是會影響受孕的。 您的情況建議您到正規(guī)的專科醫(yī)院積極檢查治療,明確身體的受孕條件對癥調(diào)理,為早日受孕爭取更多的時間,祝您健康好孕
2016-09-10 13:52
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回答3
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實(shí)習(xí)醫(yī)生
九江泌尿科醫(yī)院
全科
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女性不孕的檢查 1.輸卵管性不孕的檢查 (1)輸卵管通液術(shù)有較大的盲目性,難以對輸卵管形態(tài)功能做出較為正確的判斷,但由于方法簡單可作為篩選試驗(yàn)。檢查時間應(yīng)安排在月經(jīng)干凈后3~7天,無婦科炎癥及性生活的情況下進(jìn)行。 (2)B超監(jiān)視下輸卵管通液術(shù)(SSG)可在超聲監(jiān)視下觀察到液體(也可選用特殊的超聲診斷造影劑)注入后流經(jīng)輸卵管出現(xiàn)的聲像變化。無傳統(tǒng)輸卵管通液術(shù)的盲目性,與腹腔鏡檢查符合率達(dá)81.8%;且對子宮、輸卵管粘膜無損害,副作用輕。操作方法與輸卵管通液術(shù)相似,在注入液體前后及過程中采用B超全程監(jiān)視。結(jié)果評定:通暢:見宮腔禸形成無回聲區(qū)并向雙側(cè)輸卵管方向移動,后穹隆可見液性暗區(qū)。通而不暢:推注液體時有阻力,反復(fù)稍加壓推注見液體流經(jīng)輸卵管,后穹隆可見液性暗區(qū)。梗阻:推注阻力大,并見宮腔暗區(qū)擴(kuò)大,患者訴腹痛,后穹隆未見液性暗區(qū)。 (3)子宮輸卵管造影術(shù)(HSG)對子宮腔也有比較全面的了解,能判斷宮腔禸5mm大小的病變,操作簡便。造影劑可采用40%碘化油或76%泛影葡胺;有出現(xiàn)碘過敏可能,術(shù)前需做皮試?;颊哐雠P于X線檢查臺,宮腔禸注入泛影葡胺造影劑。先拍攝第一張片以了解宮腔及輸卵管,繼續(xù)注入造影劑同時攝第二張片,觀察有無造影劑進(jìn)入盆腔及在盆腔禸彌散情況;若是采用碘油則24小時后攝第二張片。根據(jù)攝片所示分析輸卵管通暢情況,準(zhǔn)確率達(dá)80%。 (4)宮腔鏡下輸卵管揷管通液術(shù)間質(zhì)位置常因痙攣、組織碎屑?xì)埩?、輕度粘連和瘢痕而在通液試驗(yàn)時出現(xiàn)梗阻的假象,在宮腔鏡直視下從輸卵管向?qū)m腔開口處揷管通液或造影能對間質(zhì)位置直接起疏通和灌洗作用,是診斷和治療輸卵管間質(zhì)位置梗阻的可靠方法。 (5)腹腔鏡檢查可直視盆腔禸臟器,能全面、準(zhǔn)確、及時判斷各器官病變的性質(zhì)和程度。通過鏡下通液試驗(yàn)?zāi)軇討B(tài)觀察輸卵管通暢程度,同時起著疏通輸卵管腔的作用,是女性不孕檢查的最佳手段之一。 2.排卵功能障礙性不孕的檢查 確定無排卵及其病因?;A(chǔ)體溫(BBT)測定表可幫助判斷,基礎(chǔ)體溫升高0.5~1.0度提示有無排卵及黃體期的長短。這項測試雖然簡易、費(fèi)用低,但患者花費(fèi)的精力較大,并且約20%單項體溫的病例經(jīng)其他方法測試有排卵。判定有無排卵的第二種方法是尿LH測定,在月經(jīng)的第10~16天期間測試(絕大多數(shù)患者在這一窗口期排卵),檢測LH峰比BBT測定的準(zhǔn)確性高,但測定LH花費(fèi)較大,出現(xiàn)LH表示有排卵可能,但也有的患者出現(xiàn)LH峰卻不排卵,可能與未破裂卵泡黃素化綜合征有關(guān)。檢測排卵的其他方法有:測定黃體中期孕酮(P大于3ng/ml)水平、月經(jīng)中期成熟卵泡出現(xiàn)(1.6~2.2cm)、排卵期盆腔游離液體、內(nèi)膜活檢(月經(jīng)第1天或周期23天)子宮內(nèi)膜呈分泌期改變。 3.免疫性不孕的檢查 (1)精子免疫檢測分AsAb檢測、精漿免疫抑制物質(zhì)檢測和精子的細(xì)胞免疫檢測三部分,臨床上比較常用的仍是AsAb的檢測。檢測AsAb的方法有很多,目前的手段只是有限的集中在檢測免疫球蛋白(IgG、IgA和少數(shù)IgM)上。一是檢測附著在精子上的AsAb(直接法);二是檢測血清、精液、女性生殖道分泌物中的AsAb(間接法)。直接法比較可靠,間接法得出的結(jié)果往往有效性偏低而變異性偏高。 (2)精子宮頸黏液試驗(yàn)悻茭后試驗(yàn)(PCT):在預(yù)測的排卵期進(jìn)行,試驗(yàn)前3日禁悻茭,避免女性生殖道用藥或沖洗,若宮頸有炎癥,黏液粘稠并有白細(xì)胞時,不適做此試驗(yàn),需治療后再做。悻茭后2~8小時內(nèi),吸取受試者宮頸黏液涂于玻片上檢查。若每高倍視野有20個活動精子即為正常;若精子穿過黏液能力差或精子不運(yùn)動為異常。PCT正常時說明夫妻性生活正常,卵巢雌激素分泌和宮頸黏液反應(yīng)性正常,精子可以穿透宮頸黏液,該對夫妻有生育能力,可排除女方宮頸因素和男方精子成活率和穿透力等相關(guān)因素導(dǎo)致的不孕。 4.不明原因性不孕的檢查 在診斷不明原因的不孕之前,基本不孕評估應(yīng)證實(shí)有排卵、輸卵管通暢、正常子宮腔和正常的精液分析,在這些都正常的情況下的不孕才歸為不明原因性不孕。
2024-10-09 16:41
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