癲癇不間斷狀態的誘發因素及應對措施是什么
癲癇,俗稱羊癲瘋。主要表現為發作性意識障礙,抽搐、感覺、運動、精神異?;蛑参锷窠浌δ苷系K等。若全身抽搐在短期內頻頻發生,以致間歇期內意識不間斷昏迷者,稱為癲癇不間斷狀態,常伴有高熱、脫水、白細胞增高和酸中毒等,其誘發因素包括:發熱、疲勞、饑餓、便秘、飲酒、驚嚇、受涼、情感沖動等。
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趙珊
成都精神病醫院
精神心理
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癲癇不間斷狀態的誘發因素包括發熱、疲勞、饑餓、便秘、飲酒、驚嚇、受涼、情感沖動等。應對措施主要有及時就醫、控制抽搐、糾正代謝紊亂等。 1.發熱:體溫升高可能導致大腦興奮性增加,誘發癲癇不間斷狀態。要注意監測體溫,及時降溫。 2.疲勞:身體過度勞累會使大腦神經功能失調,應保證充足休息,避免過度勞累。 3.饑餓:血糖過低影響大腦功能,規律飲食,保證營養供應。 4.便秘:排便困難可引起腹壓增高,影響血液循環和神經功能,多吃蔬菜水果,保持大便通暢。 5.飲酒:酒精對神經系統有刺激作用,嚴格戒酒。 6.驚嚇:避免突然的驚嚇刺激,保持情緒穩定。 7.受涼:寒冷可能導致血管收縮,影響大腦供血,注意保暖。 8.情感沖動:大喜大悲等強烈情緒波動易誘發,學會調節情緒。 總之,了解癲癇不間斷狀態的誘發因素并加以預防非常重要?;颊呒凹覍僖岣呔?,一旦出現癥狀及時送醫治療。
2016-09-01 14:17
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日常生活保健: 1.養成良好的生活習慣,按時休息,保證充足睡眠,避免過度勞累。飲食要有規律,每餐按時進食,避免饑餓和暴飲暴食。 2.對于曾經強直痙攣發作的病人一次飲水不要過量,以免誘發。 3.進食清淡,易消化,富于營養的食物,多食蔬菜水果,避免辛辣等激發性強的食物,戒煙酒。避免受涼、淋雨及用過冷過熱的水淋浴。 4.發作已被控制,癥狀緩解,無精神異常者可適當活動與工作。但不宜從事高空、水上、爐旁,駕駛或高壓電機房等危險性工作,不宜參加劇烈運動和重體力勞動。盡量避免某些特發因素,如閃光、音樂、驚嚇等減小聲光激發,可使用窗簾、濾聲器等不去輻射或ok廳等糟雜場所,保持安靜環境。 5.發作較頻頻者,應限制在室內活動,必要時臥床休息并加護欄,防止跌傷。如有發作先兆,應盡快找一安全地點平臥,并于上下齒間咬上紗布或手帕。平時隨身攜帶疾病治療卡,以利發作時及時得到搶救和治療。 6.一旦確診癲癇,應堅持服藥2~5年不間斷,為防止遺忘,可于固定地方放置藥物,并于每日固定時間服用。 發作期間護理: 1.將病人平臥、頭偏一側,盡量使唾液或嘔吐物流出口外,防止窒息和吸入性肺炎。解開衣領及褲帶,以利呼吸道通暢。 2.注意病人安全,要從有火、水、熱、電器等危險地方把病人移開。防止受傷和意外。 3.將毛巾、手帕折疊成條狀或用纏以紗布的筷子塞入上下臼齒之間,以防舌咬傷。 4.不要用力按壓患者肢體,謹防骨折或脫臼。 5.對精神運動性發作的某些自動癥病人,要防止其自傷、傷人或毀物。 藥物治療: 1.首先用單種藥物并從小劑量開始治療,不能控制者再逐漸加量或換藥和聯合用藥。 2.抗癲癇藥物連續服用數年,一般是在最后一次發作控制后2~5年方可遵醫囑逐步停藥。停藥過程不少于3個月。 3.停藥或換藥應在醫生指導下進行,不可驟停驟換,以免引起復發。 4.最常用抗癲癇藥為苯妥英鈉、卡馬西平及丙戊酸鈉,但應注意其適應癥及副作用: (1)苯妥英鈉為抗癲癇大發作和局限性發作的首選藥物,可有早期過敏反應如皮疹伴發熱,如出現應暫時停服,待反應消退后再謹慎試用一次,如發生剝脫性皮炎、淋巴腫大則需撤換。也可發生胃腸道反應(如惡心、嘔吐、厭食)、失眠和毛發增長等,一般不影響治療,宜在飯后服藥,以減輕癥狀。 (2)卡馬西平為精神運動性發作病人首選藥。用藥過程中可出嗜睡、眩暈、復視、白細胞減小,應及時報告醫生并定期復查血象(每月)和肝腎功能(每季)。 (3)丙戊酸鈉,多用于其他抗癲癇藥物無效的各型癲癇。常見有胃腸道反應,少數出現肝毒性,如發現有乏力、嗜睡、惡心、上腹部不適等反應,要報告醫生給予處理 微創手術治療: 目前國內癲癇治療機構很混亂,其治療方法也存在很多誤區。很多患者對手術治療有擔憂或誤解,很多藥物無法控制的頑固性癲癇患者用藥品種越來越多、劑量越來越大,仍不愿意手術。由于藥物的毒副作用及頻頻癲癇發作導致腦缺氧壞死,很多患者嚴重致殘甚至癡呆,給家庭及社會帶來沉重負擔。
2016-09-01 14:17
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日常生活保健: 1.養成良好的生活習慣,按時休息,保證充足睡眠,避免過度勞累。飲食要有規律,每餐按時進食,避免饑餓和暴飲暴食。 2.對于曾經強直痙攣發作的病人一次飲水不要過量,以免誘發。 3.進食清淡,易消化,富于營養的食物,多食蔬菜水果,避免辛辣等激發性強的食物,戒煙酒。避免受涼、淋雨及用過冷過熱的水淋浴。 4.發作已被控制,癥狀緩解,無精神異常者可適當活動與工作。但不宜從事高空、水上、爐旁,駕駛或高壓電機房等危險性工作,不宜參加劇烈運動和重體力勞動。盡量避免某些特發因素,如閃光、音樂、驚嚇等減小聲光激發,可使用窗簾、濾聲器等不去輻射或ok廳等糟雜場所,保持安靜環境。 5.發作較頻頻者,應限制在室內活動,必要時臥床休息并加護欄,防止跌傷。如有發作先兆,應盡快找一安全地點平臥,并于上下齒間咬上紗布或手帕。平時隨身攜帶疾病治療卡,以利發作時及時得到搶救和治療。 6.一旦確診癲癇,應堅持服藥2~5年不間斷,為防止遺忘,可于固定地方放置藥物,并于每日固定時間服用。 發作期間護理: 1.將病人平臥、頭偏一側,盡量使唾液或嘔吐物流出口外,防止窒息和吸入性肺炎。解開衣領及褲帶,以利呼吸道通暢。 2.注意病人安全,要從有火、水、熱、電器等危險地方把病人移開。防止受傷和意外。 3.將毛巾、手帕折疊成條狀或用纏以紗布的筷子塞入上下臼齒之間,以防舌咬傷。 4.不要用力按壓患者肢體,謹防骨折或脫臼。 5.對精神運動性發作的某些自動癥病人,要防止其自傷、傷人或毀物。 藥物治療: 1.首先用單種藥物并從小劑量開始治療,不能控制者再逐漸加量或換藥和聯合用藥。 2.抗癲癇藥物連續服用數年,一般是在最后一次發作控制后2~5年方可遵醫囑逐步停藥。停藥過程不少于3個月。 3.停藥或換藥應在醫生指導下進行,不可驟停驟換,以免引起復發。 4.最常用抗癲癇藥為苯妥英鈉、卡馬西平及丙戊酸鈉,但應注意其適應癥及副作用: (1)苯妥英鈉為抗癲癇大發作和局限性發作的首選藥物,可有早期過敏反應如皮疹伴發熱,如出現應暫時停服,待反應消退后再謹慎試用一次,如發生剝脫性皮炎、淋巴腫大則需撤換。也可發生胃腸道反應(如惡心、嘔吐、厭食)、失眠和毛發增長等,一般不影響治療,宜在飯后服藥,以減輕癥狀。 (2)卡馬西平為精神運動性發作病人首選藥。用藥過程中可出嗜睡、眩暈、復視、白細胞減小,應及時報告醫生并定期復查血象(每月)和肝腎功能(每季)。 (3)丙戊酸鈉,多用于其他抗癲癇藥物無效的各型癲癇。常見有胃腸道反應,少數出現肝毒性,如發現有乏力、嗜睡、惡心、上腹部不適等反應,要報告醫生給予處理 微創手術治療: 目前國內癲癇治療機構很混亂,其治療方法也存在很多誤區。很多患者對手術治療有擔憂或誤解,很多藥物無法控制的頑固性癲癇患者用藥品種越來越多、劑量越來越大,仍不愿意手術。由于藥物的毒副作用及頻頻癲癇發作導致腦缺氧壞死,很多患者嚴重致殘甚至癡呆,給家庭及社會帶來沉重負擔。
2024-10-09 21:02
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什么是意識障礙? 意識(consciousness)是指個體對外界環境、自身狀況以及它們相互聯系的確認,即大腦對客觀世界的反映,是感覺、思維等各種心理過程的總和。意識障礙醫學的定又是指由各種疾病引起個體對客觀環境和自身的認識發生障礙,是各種心理過程受累。是腦和腦干功能活動的抑制狀態,腦和腦干功能活動的不同抑制程度決定了不同的意識障礙水平。表現為累及到感知覺的清晰度和正確性,累及銘記和回憶,累及思維的連貫性和理解判斷能力,累及情感和定向行為等;出現定向障礙(周圍和自我),感知歪曲,言語思維改變或紊亂,注意不集中,記憶、智能不能或紊亂,情緒行為不穩性運動性紊亂性興奮抑制,醒后往往有部分或完全遺忘。病因有功能性和器質性,以器質性(包括軀體疾病所致)意識障礙更為常見。將它歸為神經精神病學坤經心理癥狀之一。 查看全文»