您好，根據您提供的病史，目前考慮如果是肛瘺的話，建議手術的，否則不可能自行愈合，手術是需要住院的，祝康復。

肛周膿腫術后出現肛瘺，是否手術取決于肛瘺的嚴重程度和個人情況。一般來說，手術治療效果較好，手術通常需要住院。肛瘺形成原因復雜，治療方法多樣，術后護理也很重要。 1.肛瘺原因：多由肛周膿腫自行破潰或切開引流后形成，也可能因肛門直腸損傷、肛裂反復感染等引起。 2.病情評估：醫生會根據肛瘺的位置、數量、復雜性等評估是否需要手術。如果肛瘺較簡單，癥狀輕微，可先保守治療；若復雜或嚴重，手術更合適。 3.手術作用：通過手術可徹底清除瘺管和感染組織，促進傷口愈合，減少復發。 4.住院需求：手術通常需要住院，以便術后觀察傷口恢復情況，及時處理可能出現的并發癥。 5.保守治療：包括使用抗生素控制感染、坐浴保持局部清潔等，但效果可能有限。 6.術后護理：注意休息，保持肛門清潔，調整飲食，避免便秘和腹瀉。 總之，對于肛周膿腫術后出現的肛瘺，應及時就醫，遵循醫生建議選擇合適的治療方案，以促進康復。

看了你的病情描述，很多肛周膿腫伴有肛瘺，需要手術治療，如果上學可以在寒假手術，需要住院，平時清淡飲食，忌辛辣，多喝白開水，多吃蔬菜，保持大便通暢。祝早日康復。