癲癇發作時家屬應觀察哪些癥狀助醫生診斷?
癲癇癥狀是癲癇病的主要診斷標準之一,癥狀表現對于醫生判斷病人是不是癲癇、是哪一種類型癲癇關系極大。大多數病人在發作的時候是沒有意識的,病人本人對發作時候的癥狀不了解,因此要求家屬懷疑癲癇發作時應注意觀察病人每次發作時候的的詳細表現,以助醫生明確診斷。
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回答1
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趙珊
成都精神病醫院
精神心理
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癲癇發作時家屬應重點觀察發作起始表現、發作時長、發作頻率、發作時身體動作及發作后的狀態等,以協助醫生診斷。 1.發作起始表現:注意觀察發作是突然開始還是有先兆,比如肢體麻木、頭暈等。 2.發作時長:記錄從發作開始到結束的時間,這對判斷癲癇類型很重要。 3.發作頻率:了解發作的頻繁程度,是每天多次還是數月一次。 4.發作時身體動作:包括肢體抽搐的部位、幅度,有無口吐白沫、牙關緊閉等。 5.發作后的狀態:觀察患者發作后是很快清醒還是處于昏睡狀態,有無頭痛、乏力等不適。 家屬仔細觀察癲癇患者發作時的癥狀表現,能為醫生提供重要診斷依據,有助于制定更精準的治療方案。
2016-08-28 11:05
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回答2
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助理醫生
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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1、對大發作病人要注意觀察有無先兆癥狀,如病人開始抽搐前有無幻覺或錯覺,有無情感反應等,并應注意其表現。 2、大發作時抽搐是雙側同時開始或自哪一側開始,哪一側或哪一個肢體抽搐最重,不間斷時間最長,發作時頭、眼有無向一側歪,口角是否向一側歪,這些可能提示癲癇放電的起始部位,也就是病灶部位。 3、病人發作時是否有舌咬破(口中吐血沫),有無跌傷,抽搐時身體有無擦傷,有無大、小便(尤其小便)失禁,這些情況可幫助判斷病人意識是否確實喪失。 4、病人發作的時間和地點是白天還是夜晚,夜晚發作是睡眠中發作,還是未入睡發作,是在有人的場合發作,還是無人在場發作,這些有利于鑒別是癲癇還是癔病發作。 5、突然跌倒、意識喪失、不發生抽搐的病人,應注意觀察和詢問發作前有無心慌、胸悶、出冷汗,脈搏是否過快、過慢,規則、強弱如何,血壓高低,發病是餐后還是饑餓狀態,全身是僵硬的還是柔軟的,這些有利于鑒別是暈厥還是癲癇。 6、兒童癲癇抽搐時要注意觀察體溫及意識狀態,以便排除高熱驚厥和低鈣抽搐。 7、兒童活動中、聽課時、做作業或看書時,突然發怔,雙眼凝視一方,這時要注意觀察兒童的意識狀態,注意對呼叫有無反應,過后對當時情況能否全部回憶等。 8、小兒睡眠中突然坐起或行走、亂動、神情茫然時,要盡可能觀察對呼喚或疼痛激發有無反應,過后對當時情況能否回憶。 9、病人突然停止活動,呼之不應,雙眼發呆,伴有咀嚼、吞咽、咂嘴等動作,或伴有面部及雙上肢輕微抖動時,要注意記錄發作不間斷的準確時間,發作過后詢問病人發作前及發作后有何不適感,是否知道有發作。 溫馨提示:癲癇患者的家屬也應多了解相關知識,在日常生活中協助患者做好相應的防護措施,盡量下降發作帶來的傷害。
2016-08-28 11:05
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回答3
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實習醫生
九江泌尿科醫院
全科
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1、對大發作病人要注意觀察有無先兆癥狀,如病人開始抽搐前有無幻覺或錯覺,有無情感反應等,并應注意其表現。 2、大發作時抽搐是雙側同時開始或自哪一側開始,哪一側或哪一個肢體抽搐最重,不間斷時間最長,發作時頭、眼有無向一側歪,口角是否向一側歪,這些可能提示癲癇放電的起始部位,也就是病灶部位。 3、病人發作時是否有舌咬破(口中吐血沫),有無跌傷,抽搐時身體有無擦傷,有無大、小便(尤其小便)失禁,這些情況可幫助判斷病人意識是否確實喪失。 4、病人發作的時間和地點是白天還是夜晚,夜晚發作是睡眠中發作,還是未入睡發作,是在有人的場合發作,還是無人在場發作,這些有利于鑒別是癲癇還是癔病發作。 5、突然跌倒、意識喪失、不發生抽搐的病人,應注意觀察和詢問發作前有無心慌、胸悶、出冷汗,脈搏是否過快、過慢,規則、強弱如何,血壓高低,發病是餐后還是饑餓狀態,全身是僵硬的還是柔軟的,這些有利于鑒別是暈厥還是癲癇。 6、兒童癲癇抽搐時要注意觀察體溫及意識狀態,以便排除高熱驚厥和低鈣抽搐。 7、兒童活動中、聽課時、做作業或看書時,突然發怔,雙眼凝視一方,這時要注意觀察兒童的意識狀態,注意對呼叫有無反應,過后對當時情況能否全部回憶等。 8、小兒睡眠中突然坐起或行走、亂動、神情茫然時,要盡可能觀察對呼喚或疼痛激發有無反應,過后對當時情況能否回憶。 9、病人突然停止活動,呼之不應,雙眼發呆,伴有咀嚼、吞咽、咂嘴等動作,或伴有面部及雙上肢輕微抖動時,要注意記錄發作不間斷的準確時間,發作過后詢問病人發作前及發作后有何不適感,是否知道有發作。 溫馨提示:癲癇患者的家屬也應多了解相關知識,在日常生活中協助患者做好相應的防護措施,盡量下降發作帶來的傷害。
2024-10-09 17:30
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