指甲疼且坑洼可能是灰指甲，也可能是其他原因，如營養(yǎng)不良、甲溝炎、甲外傷、銀屑病甲損害等。是否嚴重及是否需要拔甲，需綜合判斷。 1.營養(yǎng)不良：身體缺乏維生素、礦物質(zhì)等營養(yǎng)元素，可能影響指甲生長，導致指甲質(zhì)地改變、疼痛。可通過補充維生素 A、維生素 B 族、鈣、鐵等改善。 2.甲溝炎：多由細菌感染引起，指甲周圍紅腫、疼痛，嚴重時會影響指甲形態(tài)。治療常使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等。 3.甲外傷：指甲受到擠壓、碰撞等外傷，會出現(xiàn)疼痛和形態(tài)異常。一般注意保護，待其自行恢復。 4.銀屑病甲損害：銀屑病累及指甲時可出現(xiàn)指甲坑洼、疼痛。需針對銀屑病進行治療，如使用卡泊三醇軟膏等。 5.灰指甲：真菌感染指甲，導致指甲變色、增厚、坑洼、疼痛。可外用阿莫羅芬搽劑，口服伊曲康唑膠囊等。 指甲出現(xiàn)疼痛和坑洼應引起重視，建議及時就醫(yī)，明確原因后進行針對性治療。多數(shù)情況下，經(jīng)過規(guī)范治療可改善。

根據(jù)你所描述的內(nèi)容來看，灰指甲屬真茵感染所引起的，最好附上圖片來看看。如果指甲變厚，顏色呈灰黃色，剪過以后指甲里面會空，伴豆渣樣白屑，考慮是灰指甲。建議你去醫(yī)院皮膚科再確診一下，選擇抗真菌治療。

您好！根據(jù)你的描述，你說的這個情況有可能是灰指甲的，但是不需要拔除指甲的。建議可以到當?shù)卣?guī)藥店購買治療灰指甲的非處方藥進行治療，堅持使用一段時間是可以根除的。