生殖器皰疹是由單純皰疹病毒引起的性傳播疾病，治療有一定難度。治療無效可能與診斷不準確、治療方案不當、未遵醫囑、自身免疫力低、病毒耐藥等有關。 1.診斷不準確：可能將其他疾病誤診為生殖器皰疹，需要重新進行詳細檢查，如病毒培養、核酸檢測等，以明確診斷。 2.治療方案不當：治療方法可能不適合個體情況，如抗病毒藥物選擇不合適或劑量不足。可調整為更有效的抗病毒藥物，如阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋等。 3.未遵醫囑：治療期間未按時用藥、未注意個人衛生、未避免性生活等，都會影響治療效果。患者應嚴格遵循醫囑。 4.自身免疫力低：免疫力低下會導致病毒難以清除。可通過均衡飲食、適量運動、充足睡眠等方式提高免疫力。 5.病毒耐藥：長期使用某種抗病毒藥物可能導致病毒耐藥。此時需要更換其他抗病毒藥物或聯合用藥。 生殖器皰疹的治療需要綜合考慮多種因素，患者應積極配合醫生，調整治療方案，同時注意個人生活習慣，以提高治療效果。

一般情況下，在得了生殖器皰疹之后，癥狀多在4-5日后發病，患者的生殖器在初期一般就會出現片狀的紅斑，隨著病情的發生繼之出現群集性綠豆大小、發亮水泡，排列成帶狀，水皰間皮膚正常，皰液由透明變混濁，以后干燥結痂，受累神經分布區域皮膚灼熱、瘙癢、感覺過敏或疼痛，有時為劇烈疼痛，直至病損消失后還可不間斷數月或更久。

生殖器皰疹比較常見的表現為陰部出現一堆約3-4個至5-6個小水皰，基底有些潮紅。幾天后水皰破潰成為小的麻爛面或淺的潰瘍，自覺疼痛不適，不經過治療可很快愈合，不留疤痕。若皰疹發生在尿道口，那么水皰糜爛可使患者感到小便時疼，小便回數增多，尿道口有分泌物。