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武寒飛 主治醫師
吉林省中醫藥科學院第一臨床醫院
三級甲等
普外科
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前列腺增生癥是老年男性常見病,男性40歲以上前列腺開始增生,但發病年齡均在50歲以后,發病率隨著年齡的增大而增加.前列腺增生癥的發病原因仍不很清楚.多數學者認為可能與體內性激素的平衡失調有關.即血中睪酮進入前列腺后經5α還原梅還原成活力更強的雙氫睪酮.再與細胞核內染色體上的雄激素受體結合引起前列腺腺體增生.雌激素與催乳素也可能參與了這一過程.前列腺增生主要發生在只占5%的尿道周圍腺體,呈球狀增生,而占95%的周邊腺體則被擠壓成膜狀,稱“外科包膜”,手術即在這二層之間進行分離.摘除的是尿道周圍的增生腺體,前列腺癌主要發生在周邊腺體,因此術后肛查仍可能觸到增大的腺體,而且術后也不能完全免除前列腺癌的發生.前列腺增生后的主要改變是尿道腔變窄,甚至完全阻塞.引起排尿困難,膀胱內尿液不能排凈,相對容量逐漸減少,膀胱內壓增高,排尿時尿液有可能返流回腎臟,若不治療,最終引起腎積水,腎功能損害.膀胱殘尿增加易并發感染,結石.[癥狀體癥] 1.尿頻:早期以夜尿次數增多為明顯.2.排尿困難.3.充盈性尿失禁或尿潴留.4.并發感染,結石則有尿急,尿痛,血尿.5.因排尿時腹壓增加,久之出現痔,疝,脫肛等并發癥.6.晚期可以出現腎積水,腎功能受損,尿毒癥.7.慢性尿潴留時下腹可捫及充盈的膀胱.8.肛查:可觸及前列腺增大,中央溝變淺或消失.前列腺增大食療方: 方1綠豆湯 組成:綠豆100克. 用法:綠豆洗凈,置鍋中,加清水500毫升,急火煮開10分鐘,每次10毫升,再加開水,代茶沖飲. 功效:清熱利濕,利小便. 主治:前列腺增生,屬積熱型,小便點滴不暢,灼熱黃少,口苦,不欲飲者. 來源:符為民,等.食養與藥膳.南京:東南大學出版社,1994年,171 方2燒田螺 組成:田螺500克,黃酒,姜,蔥,醬油. 用法:將田螺洗凈,剪去尾尖,加姜,蔥,用素油煸炒,加黃油, 鹽,醬油少許,糖適量,燒熟食用. 功效:清利濕熱,利水利尿. 主治:前列腺肥大,屬積熱型,小便灼熱不暢,口干口苦者. 來源:高漢森等.疾病飲食療法.廣州:廣東科學技術出版社,1993,168 方3西瓜水 組成:西瓜1只. 用法:西瓜洗凈,剖開,以瓜代食. 功效:清熱利濕. 主治:前列腺肥大,屬積熱型,小便短少不暢,口干,發熱者. 來源:民間驗方. 方4竹葉葫子湯 組成:竹葉15克,鮮葫子500克. 用法:竹葉,鮮葫子洗凈,切成段狀,置鍋中,加清水1000毫升,急火煮開3分鐘,改文火煮5分鐘,分次飲用. 功效:清熱利尿. 主治:前列腺肥大,屬積熱型,小便赤少,不暢者. 來源:符為民,等.食養與藥膳.南京:東南大學出版社,1994,171 方5白果通淋飲 組成:白果50克,茯苓20克,冬瓜子20克. 用法:白果,冬瓜子,茯苓分別洗凈,置鍋中,加清水500毫升,急火煮開5分鐘,改文火煮20分鐘,濾渣取汁,分次飲用. 功效:通淋利濕. 主治:前列腺肥大,屬瘀積內阻型,排尿不暢,尿道澀痛,會陰脹痛. 來源:潭興貴,等.百病食療方.濟南:山東科學技術出版社,2001,119 方6白茅根飲 組成:白茅根50克. 用法:白茅根洗凈,切成小段,置鍋中,加清水500毫升,急火煮沸20分鐘,加白糖,分次飲用. 功效:清熱利濕通淋. 主治:前列腺肥大,屬瘀積內阻型,排尿時間延長,會陰脹痛者. 來源:民間驗方. 方7竹葉薺菜飲 組成:鮮竹葉20克,薺菜50克. 用法:鮮竹葉,薺菜洗凈,置鍋中,加清水500毫升,急火煮沸10分鐘,濾渣取汁,加白糖,分次飲用. 功效:清利濕熱,通淋利尿. 主治:前列腺肥大,屬瘀積內阻型,小便時間長,會陰脹痛者. 來源:夏翔,等.家庭食養食補食療全書.沈陽:遼寧科學技術出版社,2001,461 方8茅根赤小豆粥 組成:白茅根50克,赤小豆30克,粳米50克. 用法:白茅根洗凈,切小段,置鍋中,加清水500毫升,急火煮沸10分鐘,濾渣取汁.亦/j,豆,粳米洗凈,置鍋中,勵口白茅根汁,加清水200毫升,急火煮開5分鐘,改文火煮30分鐘,成粥,趁熱食用. 功效:清熱利尿,通淋化瘀. 主治:前列腺肥大,屬瘀積內阻型. 來源:譚興貴,等.百病食療方.濟南:山東科學技術出版社;2001,156. 方9銀耳燉瘦肉 組成:銀耳50克,豬瘦肉50克. 用法:豬瘦肉洗凈,切成小片;銀耳水發,同置鍋中.加黃酒,蔥,姜,食鹽,味精,隔水清蒸30分鐘,即可食用. 功效:滋陰補腎,化氣利尿. 主治:前列腺肥大,屬腎陰虧損型,小便不暢,甚至無尿,耳鳴,口干,腰膝酸軟者. 來源:路新國,等.中國飲食保健學.北京:中國輕工業出版社,2001,119 方10杞子粥 組成:杞子20克,粳米50克. 用法:杞子洗凈,置鍋中,加清水500毫升,加粳米,急火煮開5分鐘,改文火煮30分鐘,成粥,分次食用. 功效:滋陰補腎. 主治:前列腺肥大,屬,腎陰虧損型,小便不暢,頭暈目眩,腰軟者. 來源:王慕同.大眾藥粥.北京:中國輕工業出版社,2001,187 方11百合茯苓飲 組成:百合50克,茯苓20克. 用法:百合,茯苓洗凈,置鍋中,加清水500毫升,急火煮開5分鐘,改文火煮30分鐘,濾渣取汁,加白糖,分次食用. 功效:滋陰利濕. 主治:前列腺肥大,屬腎陰虧損型,小便點滴不暢,全身無力,氣短少言者. 來源:民間驗方. 方12杞子燉牛肉 組成:杞子洗凈,牛肉洗凈,切成小塊,同置鍋中,加黃酒,蔥,姜,食鹽,味精,隔水清蒸30分鐘,分次食用. 功效:滋陰補損. 主治:前列腺肥大,屬腎陰虧損型,小便不暢,五心煩熱,午后潮熱,口干者. 來源:潭興貴,等.百病食療方.濟南:山東科學技術出版社,2001,109 方13韭菜炒河蝦 組成:韭菜50克,鮮活河蝦50克. 用法:韭菜洗凈,切成小段,活河蝦洗凈;起油鍋,韭菜與河蝦同下鍋,熱炒,加黃酒,食鹽,味精,裝盤食用. 功效:溫補腎陽,化氣利尿. 主治:前列腺肥大,屬腎陽虛寒型,小便不暢,畏寒怕冷者. 來源:路新國,等.中國飲食保健學.北京:中國輕工業出版社,2001,91 方14鮑魚海參湯 組成:鮑魚50克,海參50克. 用法:鮑魚,海參同時水發,撕成小塊,置鍋中,加清水500毫升,加黃酒,蔥,姜,食鹽,煮沸3分鐘,文火煮10分鐘,調味即食. 功效:溫補腎陽,化氣利水. 主治:前列腺肥大,屬腎陽虛寒型,小便不暢,腰膝冷痛,怕冷者. 來源:譚興貴,等.百病食療方.濟南:山東科學技術出版社,2001.131 方15醋拌腰花 組成:白醋20克,豬腎1只. 用法:豬腎洗凈,剖開,洗凈切成小片,沸水中浸泡10分鐘,去浮沫,再沸水煮開1分鐘,調人白醋,蔥,姜,拌勻即食. 功效:溫腎利尿. 主治:前列腺肥大,屬腎陽虛寒型,小便不暢,尿色清白,怕冷肢寒者. 來源:民間驗方. 方16山藥米粥 組成:山藥50克,粳米50克. 用法:山藥洗凈,切成小塊,置鍋中,加清水500毫升,加粳米 急火煮開5分鐘,改文火煮30分鐘,成粥,趁熱食用. 功效:補中益氣. 主治:前列腺肥大,屬中氣不足型,小便不暢,周身乏力,氣少言者. 來源:王慕同.大眾藥粥.北京:中國輕工業出版社,2001,136 方17栗子扁豆羹 組成:板栗子30克,扁豆20克. 用法:板栗子洗凈,去殼留仁,扁豆去殼同置鍋中,加清水100毫升,急火煮沸lo分鐘,加藕粉,調味成羹,分次食用. 功效:溫中補氣,利尿化氣. 主治:前列腺肥大,屬中氣不足型,小便不暢,納少乏力者.來源;路新國,等.中國飲食保健學.北京,中國輕工業出版社,2001,78 方18泥鰍燉豆腐 組成:活泥鰍50克,鮮嫩豆腐200克. 用法:活泥鰍活殺去內臟,洗凈,切成小段,置碗中,加豆腐,姜,蔥,黃酒,食鹽等,隔水清蒸20分鐘,即可食用. 功效:溫中補氣,升清利尿. 主治:前列腺肥大,屬中氣不足型,小便不暢,氣短少言,納差者. 來源:民間驗方. 方19豬肚米粥 組成:豬肚50克,粳米50克. 用法:豬肚洗凈,去脂,切成小塊,置鍋中,加粳米50克,加清水500毫升,急火煮開5分鐘,改文火煮30分鐘,成粥,趁熱食用. 功效:補中益氣,升清降濁. 主治:前列腺肥大,屬中氣不足型,小便不暢,全周乏力者.前列腺增大的其他療法 ①激光治療常用Nd-YAG激光,可分為接觸性,非接觸性和組織內激光治療.②經尿道氣囊高壓擴張術.③經尿道前列腺熱療.適用于前列腺增生體積較小的病例.④前列腺尿道支架網適用于不能耐受手術的危重病人.吃藥時不可能讓前列腺恢復的
2024-10-14 16:35
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回答2
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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前列腺增大是中老年男性常見疾病,其治療藥物包括α受體阻滯劑、5α還原酶抑制劑、植物藥、中藥等。具體有坦索羅辛、非那雄胺、普適泰等。 1.α受體阻滯劑:如坦索羅辛,能松弛前列腺和膀胱頸部平滑肌,緩解排尿困難等癥狀。 2.5α還原酶抑制劑:像非那雄胺,可抑制雄激素對前列腺的作用,縮小前列腺體積。 3.植物藥:普適泰是常用的植物藥,能減輕前列腺炎癥和水腫。 4.中藥:部分中藥方劑對前列腺增大也有一定的調理作用,但需在中醫師指導下使用。 5.聯合用藥:對于癥狀較嚴重的患者,有時會采用α受體阻滯劑和 5α還原酶抑制劑聯合治療。 前列腺增大患者應在醫生的指導下選擇合適的藥物治療,同時注意生活方式的調整,如避免久坐、適量飲水等。如癥狀持續不緩解或加重,應及時就醫。
2024-10-14 13:15
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回答3
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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前列腺增生癥的治療方法很多,方法愈多,說明每一種方法都不是很理想.究竟采用何種方法治療,應根據病人的具體情況決定,如病人年齡,心血管情況,前列腺的大小,家庭經濟情況等綜合考慮,一般說若前列腺不很大,癥狀不重,家庭經濟情況允許長期服藥,則以藥物治療為好,保列治是目前較理想的藥,但需長期服用,藥價也比較貴.停藥后有可能復發.如果癥狀較重,建議早點行前列腺電切術,本手術不需開刀,手術出血少,術后無明顯痛苦,恢復快,是目前比較理想的方法,太大的前列腺應行手術切除,手術方法很多,個人認為以恥骨后保留尿道的方法比較好,手術中創傷較小,出血少,手術后恢復快.如果身體情況比較差,不能耐受手術則可以在前列腺尿道部放置網狀記憶合金支架管,手術簡單,幾分鐘可以放好,術后立即可以排尿,長期保留體內.在非手術治療中這是一種值得推廣的方法. 1.治愈:前列腺摘除,傷口愈合,排尿通暢,最大尿流率達20mk+/秒.2.好轉:前列腺未摘除,但經藥物,物理,擴張或放置支架管后排尿改善,殘尿減少.3.未愈:前列腺未摘除,排尿無改善.
2024-10-14 13:15
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回答4
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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您好; 前列腺增生癥是老年男性常見病,男性40歲以上前列腺開始增生,但發病年齡均在50歲以后,發病率隨著年齡的增大而增加.前列腺增生癥的發病原因仍不很清楚.多數學者認為可能與體內性激素的平衡失調有關. 1.腎功能明顯損害并發尿毒癥者:首先恥骨上膀胱穿刺造婁引流尿液.2.前列腺較小,癥狀較輕,殘尿<60毫升者可采用藥物治療,物理治療,經尿道前列腺切開等方式.3.前列腺Ⅱ度以下,殘尿>60毫升者,可采用經尿道前列腺電切除術,經尿道前列腺鐳射切除術,經尿道球囊擴張術,開放手術前列腺摘除等方式.4.前列腺Ⅲ度以上者前列腺開放摘除手術.5.全身情況差,殘尿>60毫升,不能耐受手術者或全身情況尚好,殘尿>60毫升,但拒絕手術者,可放置網狀記憶合金支架管.6.合并有膀胱結石(>3公分)或膀胱腫瘤者:前列腺開放手術摘除術.7.全身支援療法.8.抗生素治療預防感染.最后,祝您早日康復,身體健康.很榮幸為您解答.
2024-10-14 13:15
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回答5
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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醫生建議:根據你上述所說的問題,前列腺增大可以口服非那雄胺片,不要抽煙喝酒。追問:前列腺增大,是不是尿多?醫生回答:是的,尿頻
2024-10-14 13:15
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