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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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耳朵化膿且有發(fā)黑異物,服用消炎藥四天不見效,可能是由病菌耐藥、膿液引流不暢、存在異物殘留、耳部組織損傷、并發(fā)其他耳部疾病等原因造成的。 1.病菌耐藥:某些病菌可能對所使用的消炎藥不敏感,導致炎癥持續(xù)。這時需要進行膿液培養(yǎng)和藥敏試驗,以確定有效的抗生素。 2.膿液引流不暢:膿液積聚在耳道內(nèi)無法排出,影響恢復。可由醫(yī)生進行專業(yè)的清創(chuàng)和引流處理。 3.存在異物殘留:比如之前進入耳道的異物未清理干凈,持續(xù)刺激引發(fā)炎癥。需仔細檢查并清除。 4.耳部組織損傷:炎癥可能導致耳部組織受損,恢復較慢。要注意休息,避免耳部受壓和刺激。 5.并發(fā)其他耳部疾病:如中耳炎、外耳道膽脂瘤等。需要進一步檢查明確診斷,針對性治療。 總之,耳朵化膿且用藥效果不佳應及時就醫(yī),進行詳細檢查和專業(yè)治療。同時要注意耳部衛(wèi)生,避免污水進入耳道。
2024-10-14 13:29
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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中耳炎有兩種,一種是化膿性中耳炎,多由感冒引起。初耳痛明顯,呈脹痛,可有發(fā)熱待到鼓膜穿孔流膿后,疼痛減輕。另一種稱為非化膿性中耳炎。這種中耳炎不流膿,只是耳朵發(fā)悶,聽力下降,或者有耳鳴。這是由于耳咽管的炎癥引起中耳腔的壓力變化而引起的。化膿性中耳炎的治療是:有條件的進行膿液培養(yǎng),并進行藥敏試驗,根據(jù)試驗結(jié)果選用抗菌素,或口服或注射。耳朵局部:如果膿液量大且稠厚的話,用雙氧水進行清洗,然后用敏感的抗菌素滴耳液滴耳。如果是非化膿性中耳炎,那主要是要減輕耳咽管的水腫,滴鼻液、消腫藥等應用,并適當?shù)厥褂每咕亍?/p> 2024-10-14 13:29
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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醫(yī)生建議:(1)口服西藥:你可以口服黃連素或阿莫西靈.(2)滴注藥物:先鋒霉素6號,加入葡萄糖等,可靜脈滴注.(1)和(2)可自由選擇或遵醫(yī)囑.平時生活建議:(1)禁忌煙酒.(2)禁忌辛辣,香料等刺激性強的食物.(3)避免感冒加重,耳朵進水!(4)飲食清淡,不吃海鮮等魚腥食物,多吃新鮮蔬菜和水果.(5)注意休息和定期檢查,以免影響治療的進程.最后,祝你早日康復!
2024-10-14 13:29
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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普及有關正確擤鼻及哺乳的衛(wèi)生知識;積極防治上呼吸道感染和呼吸道傳染病;有鼓膜穿孔或鼓室置管者避免參加游泳等可能導致鼓室進水的活動控制感染通暢引流去除病因為其治療原則1.全身治療及早應用足量抗生素或其他抗菌藥物控制感染,務求徹底治愈。如早期治療及時得當,可防止鼓膜穿孔。鼓膜穿孔后取膿液作細菌培養(yǎng)及藥敏試驗,參照其結(jié)果改用敏感的抗生素。抗生素需使用天左右,注意休息,疏通大便。全身癥狀重者給以補液等支持療法。2.局部治療()鼓膜穿孔前:可用%酚甘油滴耳,消炎止痛。1%麻黃素和氯霉素眼藥水與地塞米松混合液滴鼻(仰臥懸頭位),可改善咽鼓管通暢度,減輕局部炎癥。如全身及局部癥狀較重,鼓膜明顯膨出,經(jīng)一般治療后無明顯減輕;或穿孔太小,引流不暢,應在無菌操作下行鼓膜切開術,以利通暢引流。對有耳廓后上區(qū)紅腫壓痛,懷疑并發(fā)急性乳突炎者,行X線拍片或CT掃描證實后立即行乳突切開引流手術。(2)鼓膜穿孔后:先以3%雙氧水盡量徹底清洗并拭凈外耳道膿液或用吸引器將膿液吸凈(注意吸引器負壓不可過大);局部用抗生素水溶液滴耳,禁止使用粉劑,以免與膿液結(jié)塊,影響引流;膿液減少、炎癥逐漸消退時,可用甘油或酒精制劑滴耳;感染完全控制、炎癥完全消退后,部分病人的鼓膜穿孔可自行愈合。穿孔長期不愈者,排除中耳乳突腔的潛在病變后,可行鼓膜修補術。3.病因治療積極治療鼻腔、鼻竇、咽部與鼻咽部慢性疾病,如肥厚性鼻炎、慢性鼻竇炎、腺樣體肥大、慢性扁桃體炎等,有助于防止再次發(fā)生中耳炎。有什么不懂的可以隨時在線咨詢我、
2024-10-14 16:47
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