長期不排卵且用氯米芬促排卵效果不好，可能與多種因素有關，如激素失衡、卵巢功能障礙、下丘腦-垂體功能異常、精神心理因素、藥物抵抗等。 1.激素失衡：體內雌激素、孕激素等激素水平異常，會影響排卵。可通過測定激素六項等檢查明確，治療上可能使用雌二醇、黃體酮等藥物調節。 2.卵巢功能障礙：如多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等。多囊卵巢綜合征可采用二甲雙胍改善胰島素抵抗，卵巢早衰可能補充戊酸雌二醇等。 3.下丘腦-垂體功能異常：包括下丘腦分泌促性腺激素釋放激素異常，垂體分泌促性腺激素不足等。需要進行垂體興奮試驗等檢查，治療可能使用促性腺激素如尿促性素。 4.精神心理因素：長期焦慮、緊張、壓力大等，會干擾內分泌。需要心理調節，必要時進行心理咨詢。 5.藥物抵抗：個體對氯米芬不敏感。此時可在醫生指導下更換促排卵藥物，如來曲唑。 總之，長期不排卵且氯米芬效果不好時，應及時就醫，進行全面檢查，明確原因，采取針對性治療。同時要保持良好的心態和生活習慣。

您好：造成排卵障礙的因素有：中樞神經系統性無排卵；下丘腦性無排卵；垂體性無排卵；卵巢性無排卵；多囊卵巢綜合征；卵泡黃素化不破裂綜合征；其它：性腺以外的其它內分泌系統如甲狀腺,腎上腺皮質功能失調和一些全身性疾病如重度營養不良可影響卵巢功能的調節而導致排卵障礙.建議您到醫院詳查,明確具體病因,針對治療.祝您健康!I

氯米芬是首選的促排卵藥.月經第五天起,每日口服50mg,連用5天,3個周為一個療程.此藥有抗雌激素作用.可加用絨促性素.氯米芬是首選的促排卵藥.月經第五天起,每日口服50mg,連用5天,3個周為一個療程.此藥有抗雌激素作用.可加用絨促性素.

醫生建議：排卵藥分為，克羅米芬和尿促性素兩種。請問您是不排卵嗎？如果您想促排卵的話，最好是在確定輸卵管是通常的情況下促排卵

女性的排卵日期一般在下次月經來潮前的14天左右.下次月經來潮的第1天算起,倒數14天或減去14天就是排卵日,排卵日及其前5天和后4天加在一起稱為排卵期.促排卵藥物與適應癥（1）氯米芬（clomiphene）：促排卵的首選藥物,用于高泌乳素性不孕以外的各種無排卵.（2）尿促性素（HMG）：可用于對氯米芬反應不好的不孕患者.此藥物應用個體內與個體間變異較大,需進行B超監測,了解卵泡發育狀況及防止卵巢過度刺激癥發生.（3）絨促性素（HCG）：具有LH樣作用,常與上述促排卵藥物合用,促使卵泡最后成熟與排卵.（4）溴隱亭(bromocriptin)：試用于高泌乳素血癥無排卵者.（5）促性腺激素釋放激素（GnRH）：適用于下丘腦性無排卵.需模擬GnRH在體內自然釋放方式,靜脈注射脈沖式給藥,昂貴不方便,較少用.像您的這種情況不能自己盲目用藥,必須要遵醫囑.配合醫生進行治療相信可以得到解決的.注意需要保持好心情哦,這是非常重要的.祝您健康!