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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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尿路感染出現(xiàn)小腹刺痛、血尿、尿意頻繁等癥狀,可能由細菌感染、尿路梗阻、免疫力下降、個人衛(wèi)生不良、醫(yī)源性因素等引起。 1.細菌感染:大腸埃希菌等致病菌侵入尿路,引發(fā)炎癥。 2.尿路梗阻:如結(jié)石、前列腺增生等,導致尿液排出不暢,細菌滋生。 3.免疫力下降:身體抵抗力減弱,易受病菌侵襲。 4.個人衛(wèi)生不良:不勤換內(nèi)褲、不潔性生活等,增加感染機會。 5.醫(yī)源性因素:導尿、膀胱鏡檢查等操作可能帶入病菌。 尿路感染需要引起重視,及時就醫(yī)。遵醫(yī)囑進行治療,多喝水,注意個人衛(wèi)生。可選用左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等藥物。但用藥需遵醫(yī)囑,避免自行用藥。
2024-10-14 13:00
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回答2
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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專家解答尿路感染的治療; 1.治療原則:對癥支持治療;針對病原體的治療;維持水電解質(zhì)平衡?! ?.臨床治療:由于尿路感染是泌尿系統(tǒng)多個組織器官疾病的一種總稱,在臨床治療中沒有完全一致的治療方法,需要根據(jù)不同的組織器官和不同的情況進行針對性治療,一般整體的治療方法歸結(jié)如下?! ∫皇沁x擇敏感的抗生素治療。最好先作細菌培養(yǎng)。當出現(xiàn)排尿不適,疑有尿路感染發(fā)作時,應(yīng)先保留尿標本(作細菌培養(yǎng)用)后再服藥,如先擅自服藥再留尿標本,則細菌受抑不易生長,容易造成“假陰性”。 二是治療時間要足夠。一般治療尿路感染的時間為10—14天。當病情反復發(fā)作,或病情較重時,抗菌治療時間應(yīng)適當延長。一般在癥狀消失、尿中白細胞正常、尿細菌培養(yǎng)陰性5—7天后停藥。少數(shù)情況下,經(jīng)2-4星期的治療仍不足以緩解癥狀時,可采用長程抗菌療法。 三是堅持綜合治療方法。在準確辨明病因的基礎(chǔ)上,根據(jù)患者的個性差異而制定不同的治療方案,從而提高治療的針對性和可靠性,有效解決泌尿系統(tǒng)感染反復發(fā)作等問題?! ∷氖且獔猿滞K幒蟮碾S訪?;颊咴谕K幒蟮牡?、2、4、6星期,復查尿白細胞和尿細菌培養(yǎng)。如多次結(jié)果均為陰性,可以認為該病已經(jīng)治愈。如反復發(fā)作,可采用長程抑菌療法。其目的不是完全殺滅細菌,而是抑制細菌生長,使尿中細菌數(shù)控制在較低水平而不會引起復發(fā)?! ?.預(yù)后處理:臨床診療中發(fā)現(xiàn),急性單純性尿路感染易于治愈,治愈率可達90%,治療失敗者僅占10%,復發(fā)者僅為少數(shù),預(yù)后較好。復雜性尿路感染極難獲得治愈,治愈率僅為20%。復雜性尿路感染導致慢性腎功能衰竭,也是相當常見的,預(yù)后則不良。
2024-10-14 13:00
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回答3
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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1,應(yīng)針對致病菌及藥敏選擇有效藥物,應(yīng)審慎篩選藥物,觀察療效.定期作尿細菌培養(yǎng)和菌落計數(shù),并針對藥敏試驗的結(jié)果來選擇最敏感的抗生素.對于有尿路梗阻及感染原因(如尿路結(jié)石,膀胱頸梗阻,盆腔感染等)者,應(yīng)及時排除并針對病因治療. 2,由于治病菌較為頑固,一般抗菌藥物多采用聯(lián)合用藥方法,如SMZ+TMP,呋喃旦啶加慶大霉素,亦可選用氟哌酸,羧芐青霉素,妥布霉素,先鋒必等,療程一般為兩周,間隔5-7天后再進行下一療程.直至尿常規(guī)及培養(yǎng)陰轉(zhuǎn)時為止.有時總計療程需時2-4個月.療程一定要足夠,如不能足療程的治療,即使原治療有效果但不能徹底清除病原菌,同時也培養(yǎng)了耐藥菌,使致病菌得殘存,一旦條件適合,即又復發(fā),病情遷延.因此慢性腎盂腎炎急性發(fā)作時,按急性腎盂腎炎的治療原則用藥,總療程不少于四周.當所有臨床癥狀被控制后,可停藥觀察,每月復查尿常規(guī)和尿培養(yǎng),一般為6個月左右.在抗菌療法無效時,可用抑菌療法.具體方法:每晚睡前排空膀胱后服復方新諾明2片(或呋喃旦啶0.1g;萘啶酸0.5g;氟哌酸0.2g)連續(xù)3-6個月,約60%患者尿培養(yǎng)可陰轉(zhuǎn).此法費時長,應(yīng)注意藥物的毒副作用.
2024-10-14 13:00
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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醫(yī)生建議:你好!可以建議你服用三金片,清熱解毒,利濕通淋,益腎。用于下焦?jié)駸崴碌臒崃?、小便短赤、淋瀝澀痛、尿急頻數(shù);急慢性腎盂腎炎、膀胱炎、尿路感染見上述證候者;慢性非細菌性前列腺炎腎虛濕熱下注證??诜?。慢性非細菌性前列腺炎:一次3片,一日3次。療程為4周。其他適應(yīng)癥:一次3片,一日3~4次。
2024-10-14 13:00
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回答5
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徐勇杰 主治醫(yī)師
武警山西省總隊醫(yī)院泌尿外科中心
其他
泌尿外科
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尿路感染怎樣治療不復發(fā)?尿路感染怎樣治療有效?老年人尿路感染怎樣治療?老人免疫力低下容易感染,反復發(fā)作,這樣的尿路感染怎樣治療?尿路感染(urinarytractinfection,UTI,簡稱尿感)是指病原體在機體內(nèi)尿路中生長繁殖,侵犯尿路粘膜或組織而引起的尿路炎癥.細菌是最多見的病原體,真菌,病毒,寄生蟲等也可引起感染.對于首次發(fā)生的尿路感染應(yīng)立即用抗菌素進行短程治療,一般用藥7—14天為1個療程.對于經(jīng)常復發(fā)的尿路感染也應(yīng)使抗菌素治療,但應(yīng)考慮用長療程低劑量的方法進行治療并輔助使用一些中藥藥物治療降低抗菌素對身體的傷害.選用抗菌素應(yīng)參照的標準:(1)參考藥敏試驗結(jié)果選藥.在尿細菌培養(yǎng)結(jié)果出來之前,可先試用復方新諾明,呋喃坦啶,氟哌酸或氨芐青霉素等;(2)對較嚴重的尿路感染,可以選擇兩種抗菌素及銀花泌炎靈片聯(lián)合用藥;(3)避免使用對腎臟有毒性作用的抗菌素,如慶大霉素,卡那霉素,丁胺卡那霉素,妥布霉素,多粘菌素等.西藥治療:可治療尿路感染的抗菌素很多,常用的主要有:1,青霉素類如氨芐青霉素該藥為廣譜抗菌素,口服劑的用法是成人每日服2—4克,分3—4次空腹時服用;注射劑的用法是成人每日注射2—4克,分2—4次靜脈點滴或每4—6小時肌肉注射1次.2,頭孢類抗菌素如頭孢拉定該藥可作為伴有腎功能不全的尿路感染者的首選藥物.口服劑的用法是成人每日服2—4克,分4次服用;注射劑的用法是成人每日注射1—2克,分3—4次肌肉注射或分1—2次靜脈點滴.3,磺胺類抗菌素如長效制劑此類藥物有磺胺-5-甲氧嘧啶,磺胺-2,6-甲氧嘧啶等.這些藥的特點是服用的劑量小,副作用少,服用方便.磺胺-5-甲氧嘧啶的用法是成人每次服0.5—1克,每日服1次,首次服用的劑量可加倍;磺胺-2?6-甲氧嘧啶的用法是成人每次服0.5—1克,每日服1次,首次服用的劑量可加倍.磺胺類抗菌素可作為治療尿路感染的首選藥.但在使用時應(yīng)注意以下幾點:(1)在服藥期間要多飲水;長期服用時,應(yīng)加服碳酸氫鈉,以避免血尿和結(jié)晶尿的產(chǎn)生;(2)妊娠后期的孕婦(最后3個月)和出生3個月以內(nèi)的嬰兒應(yīng)禁用此類藥物;(3)有嚴重腎功能損害,嚴重肝病,白細胞下降,血小板減少者不宜使用此類藥物.4,喹諾酮類抗菌藥主要有氟哌酸,氧氟沙星(氟嗪酸),左氧氟沙星等.用喹諾酮類抗菌素治療尿路感染的效果極佳,但使用時應(yīng)注意以下兩點:(1)凡有喹諾酮類藥物過敏史者及孕婦,哺乳期婦女,小兒均應(yīng)禁用此類藥物;(2)有嚴重腎功能不全者應(yīng)慎用此類藥物.中藥治療:西醫(yī)首選抗生素治療.但是盡管西藥見效快,畢竟化學藥品對會人體產(chǎn)生毒副作用,長期服用,更容易產(chǎn)生耐藥性,故不宜長期服用.對比之下,大復方道地取材的現(xiàn)代中藥治療尿路感染則更加有效而科學.銀花泌炎靈片(無糖型薄膜衣片)是全國中藥50強,重點高新技術(shù)企業(yè)吉林華康藥業(yè)聯(lián)手中國中醫(yī)研究院,吉林省中醫(yī)中藥研究院歷時五年精心研制的現(xiàn)代中藥,是吉林華康藥業(yè)獨家品種.銀花泌炎靈片是針對尿路感染的病因,病機,經(jīng)過合理組方,采用現(xiàn)代科技精制而成的優(yōu)質(zhì)中成藥,以清熱解毒,利濕通淋為主,輔以補腎固本,活血化瘀,扶正祛邪,提高機體免疫力為組方之法,選用道地優(yōu)質(zhì)中草藥精制而成.能有效治療急,慢性腎盂腎炎;慢性腎盂腎炎急性發(fā)作;尿道炎;急,慢性膀胱炎等泌尿系感染疾病.功能主治熱淋下焦?jié)駸嶙C,對尿頻,尿急,尿澀痛,尿短赤,尿淋瀝,尿赤黃,腰痛,腹脹痛等療效顯著.泌尿系感染常見致病菌有金葡菌,而由于金葡菌的耐藥率高達62%,使得西藥抗生素以及部分中藥對該菌引起感染的治療束手無策.銀花泌炎靈片屬于純天然植物道地取材大復方中成藥,以“清熱解毒之冠”而著稱的道地藥材金銀花為君藥配伍,主要成份共計十味名貴藥材,利用金銀花,半枝蓮,扁蓄,瞿麥,石韋,川木通,車前子,淡竹葉,桑寄生,燈心草的多靶點協(xié)同作用,對金葡菌殺菌活性明顯提高,對金葡菌敏感度及抑菌效果更強.銀花泌炎靈片臨床治療金葡菌引起的泌尿系感染療效更顯著,作用更穩(wěn)定.
2024-10-14 15:04
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