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回答1
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盛丹菁
徐匯區虹梅地段醫院
一級
婦產科
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米非司酮片是一種在婦產科應用較廣泛的藥物,其作用包括終止妊娠、治療子宮肌瘤、緊急避孕等。使用時需注意藥物禁忌、不良反應、用藥時機、個體差異、用藥后隨訪等。 1. 終止妊娠:適用于早期妊娠,需在醫生指導下嚴格按孕周和身體狀況使用。 2. 治療子宮肌瘤:可抑制肌瘤生長,但不能根治,需定期復查肌瘤大小。 3. 緊急避孕:在無保護性生活后一定時間內服用,但避孕成功率并非 100%。 4. 藥物禁忌:患有心血管疾病、肝腎功能異常、腎上腺皮質功能不全等禁用。 5. 不良反應:常見有惡心、嘔吐、頭暈、乏力等,一般較輕微。 6. 用藥時機:嚴格遵循醫生建議的時間,過早或過晚都可能影響效果。 7. 個體差異:不同人對藥物的反應可能不同,用藥期間需密切觀察。 8. 用藥后隨訪:包括復查相關指標、觀察癥狀變化等。 總之,米非司酮片是一種有效的藥物,但使用時務必遵循醫生的建議,以確保安全和有效。
2024-10-14 11:51
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回答2
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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你好一般要求空腹或吃完飯后2小時吃藥,吃好藥后2小時之內不能吃東西,空腹或進食2小時后,口服25?50mg米非司酮片一日2次,連服2?3天,總量150mg,每次服藥后禁食2小時,第3---4天清晨于陰道后穹窿放置卡前列甲酯栓1枚(1mg),或使用其他同類前列腺素藥物.臥床休息1---2小時,門診觀察6小時.注意用藥后出血情況,有無妊娠產物和副反應.1.部分早孕婦女服藥后,有輕度惡心,嘔吐,眩暈,乏力和下腹痛,肛門墜脹感和子宮出血.2.個別婦女可出現皮疹.3.使用前列腺素后可有腹痛,部分對象可發生嘔吐,腹瀉.少數有潮紅和發麻現象.治療或隨診過程中,如出現大量出血或其他異常情況,應及時就醫.4.服藥后,一般會較早出現少量陰道出血,部分婦女流產后出血時間較長.少數早孕婦女服用米非司酮片后,即可自然流產.約80%的孕婦在使用前列腺素類藥物后,6小時內排出絨毛胎囊,約10%孕婦在服藥后一周內排出妊娠物.5.服藥后8~15天應去原治療單位復診,以確定流產效果.必要時作B型超聲波檢查或血HCG測定,如確診為流產不全或繼續妊娠,應及時處理.6.使用本品終止早孕失敗者,必須進行人工流產終止妊娠.
2024-10-14 11:51
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回答3
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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米非司酮片屬于抗早孕避孕藥,為新型抗孕激素,并無孕激素,雌激素,雄激素,及抗雌激素活性,能與孕酮受體和糖皮質激素受體結合,對子宮內膜孕酮體的親和力比黃酮強5倍,動物實驗中對受孕動物各期妊娠均有引產效應,可作為非手術性抗早孕藥.單用于抗早孕時不完全流產率較高,但能增加子宮對前列腺素的敏感性,故加小劑量前列腺素后既可減少前列腺素的副作用,又可以使完全流產率顯著提高(達95%以上).本品同時具有軟化和擴張子宮頸的作用,故臨床除用于抗早孕,催經止孕,胎死宮內引產外,還用于婦科手術操作,如宮內節育器的放置和取出取內膜標本,宮頸管發育異常的激光分離以及宮頸擴張和刮宮術.一般口服后30小時開始會有陰道流血,持續1-16天不等.服用不同劑量米非司酮會有不同的治療效果:通常情況下,每次服用米非司酮10-25mg可用于緊急避孕,服用150mg可終止49天以內的妊娠.此類藥物多用于受孕后的婦女終止妊娠,不是緊急避孕的最佳選擇藥物,可以繼續使用毓婷或者媽富隆等緊急避孕藥.但是服用此類含激素類避孕藥物,想懷孕時,必須至少等半年以后,因為此類藥物內含激素,不到半年懷孕所生嬰兒容易導致畸胎.
2024-10-14 11:51
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回答4
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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醫生建議:建議使用米非司酮片(司米安)主要作用米非司酮片與前列腺素藥物序貫合并使用,可用于終止停經49天內的妊娠。用法用量口服,于無防護性生活活避孕措施失敗后72小時內,空腹或進食2小時后口服1片,服藥后禁食2小時
2024-10-14 11:51
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回答5
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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吃兩片也算是服用一次緊急避孕藥.毓婷:1,掌握好時間,服用毓婷進行緊急避孕必須要在事后的72小時(三天)之內,而且是越早效果越好.2,服藥前的這次房事必須是本次月經周期中的第一次.3,服用毓婷2小時之內如有嘔吐發生,應補服一次.4,服藥最好是在餐后或睡前,這樣可以減少惡心等反應.5,服用毓婷后,在下次月經到來之前應采用可靠的常規避孕方法,以避免再次的無保護同房發生.6,服用毓婷后,如月經過期,應及時到醫院檢查是否緊急避孕失敗(亦可通過早孕試紙進行自檢),因為毓婷有2%的失敗率.7,毓婷作為緊急避孕藥,并非常規避孕藥,它在避孕失敗的緊急情況下偶爾使用效果是好的,但若作為常規避孕藥經常使用,則屬于非對癥用藥.育齡女性應該清楚常規避孕與緊急避孕的概念和兩者用藥的區別,做到專藥專用,避免發生不應有的失誤.對于短期內多次服用毓婷的女性,應知道盡管毓婷用藥劑量很小,在人體內存留時間較短,作用緩和,但其畢竟是通過對排卵和子宮內膜抑制而起作用的,因此會對女性月經有所影響.緊急避孕藥由于其抑制,延遲排卵的作用和抑制子宮內膜的作用,可使下次月經延期,也可能由于臨時用藥造成的一次性血液中激素水平的暫時升高,下降后發生撤退性出血,表現為月經提前.服用緊急避孕藥后大約有70%的婦女的月經會按期來潮,與其預期日期相差不到3天;月經提前的發生率一般在10-15%,有的人可提前7-10天.若月經延期,首先應注意排除妊娠,如果已超過下次月經日期一周,應做尿妊娠試驗;如兩周后仍未來月經,應去醫院由醫生決定是否需給予誘導月經的治療.盡管緊急避孕藥的劑量小,在體內存留的時間短,使用很安全,但畢竟會對排卵和子宮內膜有影響,短期內反復使用會增加月經紊亂的發生機率,而且與常規避孕藥相比,其效果相對要差.而復方短效口服避孕藥的效果可達99%以上.所以只是事后臨時補救措施,不應當作常規避孕手段.
2024-10-14 16:23
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