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            我的谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高

            肝炎

            我的谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高

            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              王巧瑜 副主任醫(yī)師

              廣州市第十二人民醫(yī)院

              三級

              消化內(nèi)科

              你好,對于丙轉(zhuǎn)氨酶偏高的患者,表明其肝臟的功能受到損傷,建議可以口服異甘草酸鎂,復(fù)方甘草酸苷片護(hù)肝降酶,其次,建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,明確引起肝功能異常的原因,如腹部彩超、乙肝兩對半,丙型病毒性肝炎抗原檢測。待明確病因后,方可進(jìn)一步針對病因治療。

              2019-12-02 09:52
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              孟慶福 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              你好!首先祝你早日恢復(fù)健康!我來和你談?wù)勱P(guān)于“轉(zhuǎn)氨酶高”的問題。一般情況下,大家都知轉(zhuǎn)氨酶是反映肝臟功能的一項指標(biāo),在體檢時常常要做這項檢查。造成有些人的誤解,以為只要是轉(zhuǎn)氨酶高了,就是得了肝炎。轉(zhuǎn)氨酶反映肝臟健康狀況轉(zhuǎn)氨酶是人體代謝過程中必不可少的“催化劑”,主要存在于肝細(xì)胞內(nèi)。當(dāng)肝細(xì)胞發(fā)生炎癥、壞死、中毒等,造成肝細(xì)胞受損時,轉(zhuǎn)氨酶便會釋放到血液里,使血清轉(zhuǎn)氨酶升高。  通常,體檢中主要檢查的轉(zhuǎn)氨酶是丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)
              。1%的肝臟細(xì)胞損害,可以使血中ALT的濃度增加1倍。因此,ALT水平可以比較敏感地監(jiān)測到肝臟是否受到損害。  轉(zhuǎn)氨酶水平在0--40之間是正常的。如果超出正常范圍,醫(yī)生會建議再查一次,排除由于實驗室設(shè)備故障和操作錯誤等因素造成誤差的可能。如果轉(zhuǎn)氨酶水平還高,多半是由病毒性肝炎或其他肝病所致。但要確定是不是病毒性肝炎,還需要做其他檢查,結(jié)合病史、癥狀、體征等全面分析。即使確認(rèn)是病毒性肝炎,也不能簡單地以ALT升高的程度來判斷病情,因為對于重型肝炎,可能由于存活的肝細(xì)胞比較少,釋放到血液中的轉(zhuǎn)氨酶很少,ALT反而隨病情的惡化而降低。轉(zhuǎn)氨酶高不一定都是肝炎。ALT的升高只表示肝臟可能受到了損害。除了肝炎,其他很多疾病都能引起轉(zhuǎn)氨酶增高。引起轉(zhuǎn)氨酶升高的常見原因有以下幾則:
              1)肝臟本身的疾患,特別是各型病毒型肝炎、肝硬變、肝膿腫、肝結(jié)核、肝癌、脂肪肝、肝豆?fàn)詈俗冃缘龋梢鸩煌潭鹊霓D(zhuǎn)氨酶升高。
              2)除肝臟外,體內(nèi)其他臟器組織也都含有此酶,因此當(dāng)心肌炎、腎盂腎炎、大葉性肺炎、肺結(jié)核、乙型腦炎、多發(fā)性肌炎、急性敗血癥、腸傷寒、流腦、瘧疾、膽囊炎、鉤端螺旋體病、流感、麻疹、血吸蟲病、擠壓綜合征等,亦均可見血中轉(zhuǎn)氨酶升高。
                3)因為轉(zhuǎn)氨酶是從膽管排泄的,因此如果有膽管、膽囊及胰腺疾患,膽管阻塞,也可使轉(zhuǎn)氨酶升高。
                4)藥源性或中毒性肝損害,以及藥物過敏都可引起轉(zhuǎn)氨酶升高,并常伴有淤膽型黃疸和肝細(xì)胞損傷。例如生病時吃了會損傷肝臟的藥物,紅霉素、四環(huán)素、安眠藥、解熱鎮(zhèn)痛藥、避孕藥,還有半夏、檳榔、青黛等中藥。在停用這些藥物后,轉(zhuǎn)氨酶水平會很快恢復(fù)正常。
              5)正常妊娠、妊娠中毒癥、妊娠急性脂肪肝等也是轉(zhuǎn)氨酶升高的常見原因。
                6)對于一些看起來沒什么大病的人來說,還有可能因為長期酗酒導(dǎo)致酒精肝,或飲食結(jié)構(gòu)不合理導(dǎo)致脂肪肝,造成轉(zhuǎn)氨酶高。
                另外,健康人的轉(zhuǎn)氨酶水平也有可能暫時超出正常范圍。因為轉(zhuǎn)氨酶非常敏感,健康人在一天之內(nèi)的不同時間段檢查,轉(zhuǎn)氨酶水平都有可能產(chǎn)生波動。劇烈運動、過于勞累或者近期吃過油膩食物,都可能使轉(zhuǎn)氨酶暫時偏高。如果在檢查轉(zhuǎn)氨酶前一晚加班工作,沒睡好覺,或是體檢前早餐時吃了油炸的東西,檢查結(jié)果可能就會超出正常范圍。一個人剛剛在操場上跑了幾圈,就立刻檢查他的轉(zhuǎn)氨酶水平,結(jié)果也可能會高出正常范圍。  如果是由于這些情況導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高,只要好好休息,過一段時間后再做檢查,就會發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶水平恢復(fù)正常了。  總之,如果發(fā)現(xiàn)自己轉(zhuǎn)氨酶高了,不要過于緊張,不要擔(dān)心自己患了嚴(yán)重的肝臟疾病,但是也一定要給予足夠的重視,好好休息,及時接受正規(guī)復(fù)查和治療。以上回答如果滿意,請不要辜負(fù)我的一片好意,即使點擊“采納為答案”。

              2016-08-08 15:28
            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              趙蕾 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              您好,您這個谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高有可能是肝炎引起的,也有可能是熬夜,喝酒,脂肪肝,酒精肝之類的疾病導(dǎo)致的。具體的還需要進(jìn)一步檢查。建議您可以去醫(yī)院檢查乙肝倆對半,看有沒有感染乙肝,如果有感染的話,要積極的抗病毒治療。如果沒有乙肝的話,考慮是其他因素導(dǎo)致的,需要做一下肝臟B超看下有沒有占位性病變導(dǎo)致的。如果檢查都正常的話,考慮是熬夜,喝酒等不良生活習(xí)慣導(dǎo)致的,可以自己在生活上調(diào)理一下。

              2016-08-08 15:34
            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              賀濤 主治醫(yī)師

              河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              內(nèi)科

              像您這種情況,轉(zhuǎn)氨酶偏高,說明肝細(xì)胞正在受損,肝臟有炎癥才會造成轉(zhuǎn)氨酶升高。引起轉(zhuǎn)氨酶升高的原因有很多。首先考慮是不是感染各種肝病,使得轉(zhuǎn)氨酶升高,造成肝細(xì)胞的破壞。此外,除肝臟外其他臟器也含有此酶,轉(zhuǎn)氨酶是從膽管排泄的,因此如有膽道疾病也會是轉(zhuǎn)氨酶升高,還有疲勞、飲酒、感冒、藥物、心肌炎、肺結(jié)核、流感、麻疹、妊娠等也會引起轉(zhuǎn)氨酶升高。建議您做個全面的檢查排除下病因。

              2016-08-08 15:41
            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              李華卿 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              你好!首先祝你早日恢復(fù)健康!谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高見于急性病毒性肝炎,中度升高見于慢性肝炎,肝硬化活動期,肝癌,肝膿腫,心梗,心肌炎,心衰等也可輕度升高.谷丙轉(zhuǎn)氨酶,主要存在于肝臟,心臟和骨骼肌中.肝細(xì)胞或某些組織損傷或壞死,都會使血液中的谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高.你的檢測值好高,一般來說,超過正常值10倍,就得輸液進(jìn)行保肝護(hù)肝治療,一定要注意休息,及時去醫(yī)院就診!

              2016-08-08 15:49
            • 回答6

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              郭立軍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              醫(yī)生建議:這就需要提供警惕的,一定要不要熬夜,不要喝酒,吃太多那些辛辣刺激性大的食物才行了,保持一個足夠的睡眠時間

              2016-08-08 15:56
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