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回答1
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劉杰 主治醫(yī)師
閬中市精神衛(wèi)生中心
二級乙等
全科
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你好像這個情況是比較難治療的,因為先天的腦癱癥狀的時間會比較長,而先天性疾病尤其是像這種精神疾病,治療起來都會比較困難,你可以嘗試找一個康復(fù)中心讓這個患者做一做康復(fù),看看能不能有改善,但是我的建議就是不要抱太大的希望,因為目前對于腦癱的治療沒有很好的治療藥物或者方法。
2018-06-30 21:48
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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一、評估內(nèi)容精神發(fā)育遲滯的患兒處于一種長期相對穩(wěn)定的臨床狀態(tài),其智力發(fā)育的不完善或受阻幾乎伴隨終生。對此類患者可從社會交往技能、言語交往能力、生活自理能力、獨立生活能力等多方面社會適應(yīng)功能方面進(jìn)行評估。二、護(hù)理要點教育訓(xùn)練及護(hù)理對精神發(fā)育遲滯的患兒來說具有很大的實際意義。這項工作不僅涉及家庭和醫(yī)療部門還涉及到教育學(xué)、心理學(xué)及社會福利部門。是一項帶有社會性的問題,應(yīng)設(shè)立專門機構(gòu)和學(xué)校,在專業(yè)人員指導(dǎo)下,對病人進(jìn)行專門訓(xùn)練和教育。(一)早期訓(xùn)練幫助家長了解一些正常兒童心理發(fā)展規(guī)律,對兒童的動作、行為、語言進(jìn)行早期觀察。幫助家長判斷孩子是不是與同齡兒童有比較大的差異,如果發(fā)現(xiàn)落后,則需做智力測驗,知道孩子在哪方面落后及早進(jìn)行早期訓(xùn)練,包括動作訓(xùn)練,如翻身訓(xùn)練、爬的訓(xùn)練、坐立、走的訓(xùn)練等;發(fā)音訓(xùn)練;認(rèn)知活動訓(xùn)練。需要幫助他們?nèi)フJ(rèn)識周圍發(fā)生的事,提高認(rèn)識世界的積極性,還要多問一些“為什么?”“這是什么?”以激發(fā)他們?nèi)ニ伎迹弥蜁岣咚麄兊恼J(rèn)識水平。教育家長開展早期教育要從符合孩子智力水平的基礎(chǔ)開始,不要求高、求快,不要用對正常兒童的期望來要求智力落后的孩子,無論患兒精神發(fā)育遲滯的程度如何,都應(yīng)當(dāng)讓他們有機會與正常兒童在一起活動,在共同的游戲活動中進(jìn)行模仿和學(xué)習(xí),這對患兒是極有幫助的。(二)語言障礙和缺陷常常成為精神發(fā)育遲滯患兒思維和智力發(fā)展的桎梏,要重視對語言障礙和缺陷進(jìn)行矯正,使他們能較好地掌握語言這一工具進(jìn)行社會交往和交流。訓(xùn)練時學(xué)校教育和家庭教育要密切配合,協(xié)同進(jìn)行。通過生活活動進(jìn)行語言缺陷的矯正訓(xùn)練,要有耐心,不能操之過急。(三)培養(yǎng)患兒生活自理能力輕度精神發(fā)育遲滯的孩子生活尚能自理,中、重度以上患兒生活自理困難,理解能力差,常需別人監(jiān)護(hù)。但在患兒的生長發(fā)育期,他們的智力及其他精神活動還在逐漸發(fā)展,所以,對精神發(fā)育遲滯患兒進(jìn)行教育、訓(xùn)練尤其是在幼年期非常重要。父母對患兒應(yīng)耐心、堅持不懈地教育和訓(xùn)練,使他們逐漸適應(yīng)周圍環(huán)境,安排好自己的日常生活。訓(xùn)練培養(yǎng)患兒平時生活中的一些必要的技能,如洗臉、洗澡、入廁、穿衣服、鞋襪、整理床褥、吃飯、洗碗、收拾餐具、掃地等。(四)幫助患者進(jìn)行勞動技能訓(xùn)練通過勞動技術(shù)的教育和訓(xùn)練使他們能自食其力,以減輕社會和家庭的負(fù)擔(dān)。勞動技術(shù)教育必須適合患者的智力水平和動作發(fā)展水平,注重現(xiàn)實性和適應(yīng)性,重視安全教育以及個別差異性。可從自我生活服務(wù)勞動培養(yǎng)開始如洗臉、穿衣、吃飯、掃地等,逐漸進(jìn)入社會生活服務(wù)勞動技術(shù)的培養(yǎng)。在實際的勞動中進(jìn)行日常工具的性能和使用方法的教育,進(jìn)而到職業(yè)技術(shù)教育,并根據(jù)患者的心理上、生理上和疾病上的差異,掌握每個人的特點進(jìn)行選擇職業(yè)的指導(dǎo)。(五)做好患者的品德教育由于患者認(rèn)識水平低,對事物的分析能力差,常常不能預(yù)見自己的行為后果,應(yīng)激能力差,往往會出現(xiàn)一些不自覺或不符合社會要求的行為和活動,甚至導(dǎo)致犯罪行為。做好患者的品德教育要遵循普通學(xué)校品德教育的基本原則。尊重病人與嚴(yán)格要求相結(jié)合,集體教育與個別教育相結(jié)合,同時還要注意患者的生理、心理特點,充分了解每位患者的缺陷,對不同情況不同處理,愛護(hù)和保護(hù)患者的自尊心,把缺陷行為和不道德行為嚴(yán)格區(qū)別開來,對患者盡量少批評,少懲罰,多給予表揚和鼓勵。(六)注意患兒的營并及生活護(hù)理合理喂養(yǎng),提倡母乳喂養(yǎng),適時添加輔食,對某些遺傳性代謝性疾病,可通過嚴(yán)格飲食控制防止或減輕癥狀。如苯丙酮酸尿癥的患兒采用低苯丙氨酸飲食(如大米、玉米、淀粉、蔬菜、水果等),限制含豐富苯丙氨酸飲食攝入(如小麥、蛋類、肉、魚、蝦、乳品等)早期進(jìn)行合理飲食治療,可使患兒生長發(fā)育較正常,并可使已有的病理變化消失。為了保證患兒從飲食中得到足夠營養(yǎng),應(yīng)為患兒創(chuàng)造良好的飲食環(huán)境,餐前應(yīng)使患兒情緒穩(wěn)定,對生活自理差者要加強訓(xùn)練,必要時協(xié)助進(jìn)餐,以保證進(jìn)食量的充分,防止發(fā)生營養(yǎng)不良,對不能控制食量的患兒要防止暴食,以免發(fā)生消化不良,還要糾正個別患兒偏食行為。 [治療要點] 一、病因治療。 二、教育與訓(xùn)練。應(yīng)作為主要治療。 三、藥物治療,尚無肯定有效物,可試用γ—氨酪酸,1mgtid,砒硫醇0.1gtid,砒乙酰胺400-800mgtid,伴有興奮沖動者,選用太爾登,氯丙嗪或氟呱啶醇,對伴有癲癇病發(fā)作者用苯妥英納,魯米那等抗痙藥物。
2016-08-08 09:13
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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精神發(fā)育遲滯常見于先天代謝疾病,地方性克汀病,染色體畸變,另外有些是屬于原因不明型.所以患者最好是可以先去做些檢查,看能不能查出什么原因,如果知道了原因可以采取一些針對性治療效果會更好.目前對于精神發(fā)育遲滯總體治療效果仍不好.對于活動過度,注意障礙和行為異常可用中樞神經(jīng)興奮劑或其他精神藥物,對合并癲癇患者可以采用抗癲癇治療.由于對精神發(fā)育遲滯的藥物治療效果不好,非醫(yī)學(xué)措施就顯得更加重要了.主要是特殊教育和訓(xùn)練及其他康復(fù)措施.年齡越小,開始訓(xùn)練越早,效果就越好.可以把患者送到特殊的教育學(xué)校,由專業(yè)人員進(jìn)行專業(yè)訓(xùn)練.這樣對患者恢復(fù)部分社會功能效果會好些.
2016-08-08 09:19
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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醫(yī)生建議:你好!精神發(fā)育遲滯(MR),也稱為智力落后、或精神發(fā)育不全,智力低下主要表現(xiàn)在社會適應(yīng)能力、學(xué)習(xí)能力和生活自理能力低下;其言語、注意、記憶、理解、洞察、抽象思維、想象等,智力低下的病因復(fù)雜,至今尚有不少病因未明,這給治療帶來了一定的困難。治療的原則是早期發(fā)現(xiàn),早期診斷,查明原因,早期干預(yù)。治療的方法和內(nèi)容以及重點是盡可能針對病因治療,及早進(jìn)行早期干預(yù)治療,減少腦功能損傷,使已損傷的腦功能得到代償。在年長兒,教育、訓(xùn)練和照管是治療的重要環(huán)節(jié)。輕度智力低下,可以接受教育;中度一般可以訓(xùn)練;重度和極重度以養(yǎng)護(hù)為主,并輔以藥物和飲食治療。
2016-08-08 09:26
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回答5
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趙茂初
上海市松江區(qū)九亭鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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中度精神發(fā)遲滯,初始覺得喉嚨有啖,鬧著要手術(shù)治療,用手去挖,醫(yī)生給藥奧氮平每天1粒,思斯每天3粒,未見明顯改善。在堅持服藥同時手術(shù)治療鼻咽炎,癥狀消失。些精神發(fā)育遲滯病因明確,可以針對病因進(jìn)行有效治療。例如,①苯丙酮酸尿癥,可采用大米、玉米淀粉、蔬菜、水果、羊肉等低苯丙氨酸飲食,并限制小麥、蛋白類、魚、蝦、乳類等含苯丙氨酸豐富的飲食攝入,可采用低苯丙氨酸水解蛋白治療,常用量為每日3~10g。②半乳糖血癥要停止應(yīng)用乳類食品,要早期食用米麥粉或代乳粉、代乳類食品,并輔以多種維生素和無機鹽
2016-08-08 09:33
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回答6
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好!孩子不會說話,這時就有可能存在聽力和智力方面的問題。聽覺和大腦的正常是學(xué)習(xí)語言的必備條件,如果兩者之一出現(xiàn)異常,孩子的語言發(fā)育肯定會落后你好!孩子不會說話,又不能聽懂大人說的話,這時就有可能存在聽力和智力方面的問題。聽覺和大腦的正常是學(xué)習(xí)語言的必備條件,如果兩者之一出現(xiàn)異常,孩子的語言發(fā)育肯定會落后。回憶一下孩子是否用過耳毒性的藥物,是否患過中耳炎等,最好去醫(yī)院排除聽力的問題。智力落后的孩子還會出現(xiàn)運動方面的落后,表情呆板,反應(yīng)遲鈍,也要到醫(yī)院進(jìn)行檢查。
2016-08-08 09:41
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針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
什么是生長障礙? 生長障礙包括以下三項內(nèi)容:①身高低于同年齡同性別兒童第3百分位或兩個標(biāo)準(zhǔn)差;②生長速度比同年齡同性別兒童平均生長速度慢兩個標(biāo)準(zhǔn)差,一般以年身高增長為標(biāo)準(zhǔn),3歲前低于7cm/年,3歲至青春期前低于5cm/年,青春期低于6cm/年;③青春期突增年齡比同年齡同性別兒童平均突增年齡落后兩個標(biāo)準(zhǔn)差。對生長障礙的患兒,應(yīng)判斷以下4個年齡:生活年齡(按出生日期計算的年代學(xué)年齡)、身高年齡(與現(xiàn)在身高相應(yīng)的平均年齡)、骨齡及體重年齡(現(xiàn)體重相應(yīng)的平均年齡)。 查看全文»