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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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(一)有發作預兆的病人 病人應做好心理準備,同時告知家屬或周圍人,因為發作不可避免,有條件及時間可將病人扶至床上,來不及就順勢使其躺倒,防止意識突然喪失而跌傷,迅速移開周圍硬物、銳器,減少發作時對身體的傷害。作為家屬及身邊的人,應密切觀察病人發病時間,每次發作持續時間(包括意識喪失時間、抽搐時間),要注意觀察先抽搐的部位,是局部還是全身,是否伴有意識喪失及兩目上視,二便失禁等,這些表現對醫生進行定位診斷有一定的幫助。對于經期發作的病人,發作時情緒激動,可能發生自傷、傷人、毀物、自殺、殺人等過激行為,應立即采取緊急控制措施,嚴格限制其行為,以免造成嚴重后果,可肌肉注射或靜脈注射地西泮,對興奮并有攻擊行為的患者,可采用抗癲癇藥與抗精神病聯合治療,如氯丙嗪和氟派丁醇等應急措施。對于失神小發作的患兒,家長和教師不要以為孩子漫不經心、不認真而責備孩子,因為有時癲癇發作只表現為患兒突然停止原來的活動,雙目直視,呼之不應,或手中所持之物墜地,這是病情發作,并不是孩子搗亂、頑皮。 (二)癲癇大發作的護理 出現先兆,首先要保護好舌頭,搶在發作之前,將纏有紗布的壓板放在病人上、下磨牙之間,以免咬傷舌頭,若發作之前未能放入,待病人強直期張口進再放入,陣攣期不要強行放入,以免傷害病人。發作期使病人平臥,松開衣領,頭轉向一側,以利于呼吸道分泌物及嘔吐物排出,防止流入氣管引起嗆咳窒息。大發作時呼吸道分泌物較多,易造成呼吸道阻塞或吸入性肺炎,抽搐時口中不要塞任何東西,不要灌藥,防止窒息。有些人看到癲癇病人抽搐時常常采用掐人中的辦法,希望以此來終止病人的發作,病人抽搐是大腦過度放電,一旦發作,不能控制,只能等放電終止,抽搐才能停止,所以遇到病人抽搐發作,不要去掐病人的人中,這樣對病人毫無益處。有人在病人陣攣期強制性按壓病人四肢,試圖制止抽搐而減少病人的痛苦,但過分用力可造成骨折和肌肉拉傷,反而會增加病人的痛苦。 (三)癲癇持續狀態的護理 癲癇持續狀態是一種急危重癥,如不及時救治可出現腦水腫,腦疝,呼吸循環衰竭而死亡。家屬一旦發現病人出現癲癇持續狀態,應立即送往醫院,送醫院之前如家里備有苯巴比妥針劑、地西泮針劑或灌腸劑,可給予一次藥物,然后送往醫院,送醫院后要向醫生詳細報告發病過程,給藥時間及劑量,以利于醫生掌握病情,合理救治。急救藥類 1:西藥注射→安定(地西泮)10~20毫克,靜脈推注,可立時止住!但千萬要注意:注射的速度不能超過2毫克/分鐘!如果出現了呼吸抑制,應立即停止注射! 2:針灸→發作時,用1~1.5寸毫針快速提插雙手臂的“內關穴”,不久就可止住。你可以來北京京仁醫院那里的專家很專業你可以來看看
2016-08-08 06:45
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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1、癲癇患者應盡量少用興奮性飲料。因此類飲料中含咖啡因可使大腦細胞興奮,異常放電,使癲癇發作。應忌酒,飲酒可使神經系統高度興奮,并使癲癇灶閾值降低,容易誘發發作。另外飲酒后尋釁滋事,造成人身傷亡,或形成腦外傷而引起。 2、癲癇患者也不宜過多的食用甜食。食用過多甜食后,大量的糖就會進入到血液,激發體內分泌過多的胰島素(一種能降低血糖濃度的激素),從而使血糖很快下降,血糖過低導致腦的能量不足而促發癲癇發作。 3、當然一些刺激性的食物癲癇患者也應注意“發物”。如羊肉、狗肉、雄雞、野鴨、鯉魚等“發物”癲癇患者都不可以吃,胡椒、辣椒、芥末、大蔥、大蒜等辛辣調味品應適當限量。這些東西都可誘發癲癇的發作,在平時飲食中還要注意要有足夠的營養。 4、最重要的還有一件事,癲癇患者切忌過饑或過飽,勿暴飲暴食。過度饑餓使血糖水平降低,而低血糖往往誘發癲癇發作,而過飽后血糖水平會快速升高,體內胰島素分泌增加,加速葡萄糖代謝,血糖水平先高后低,波動很大,也會誘發癲癇;暴飲暴食,過度飲水使胃部過度牽張,也容易誘發癲癇發作。當患者腹泄、嘔吐,大量脫水后,應及時補充水分和電解質以維持水及電解質平衡,避免誘發癲癇。
2016-08-08 06:51
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回答3
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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癲癇小發作時,患者表現為短暫的意識喪失,通常只有幾秒鐘,沒有抽搐痙攣,臉色發白或發紅,小孩表現原地打轉等,一般容易被人忽視。局限性癲癇通常表現為局限性的,手、腳、面部等處的痙攣抽搐。發現有上述表現的一定要去醫院接受檢查治療,按醫囑堅持服藥。2.癲癇大發作時,當病人發生全身抽搐前將要倒地時,患者家屬或救助者若在附近,要立即上前扶住病人,盡量讓其慢慢倒下,以免跌傷。同時,趁病人嘴巴未緊閉之前,迅速將手絹、紗布等卷成卷,墊在病人的上下齒之間,預防牙關緊閉時咬傷舌部。對于已經倒地并且面部著地的,應使之翻過身,以免呼吸道阻塞。此時若病人已牙關緊閉,不要強行橇開,否則會造成病人牙齒松動脫落。然后救助者可解開病人的衣領和褲帶,使其呼吸通暢。為防止病人吐出的唾液或嘔吐物吸入氣管引起窒息,救助者或家人應始終守護在病人的身旁,隨時擦去病人的吐出物。
2016-08-08 06:59
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回答4
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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癲癇小發作時,患者表現為短暫的意識喪失,通常只有幾秒鐘,沒有抽搐痙攣,臉色發白或發紅,小孩表現原地打轉等,一般容易被人忽視。局限性癲癇通常表現為局限性的,手、腳、面部等處的痙攣抽搐。發現有上述表現的一定要去醫院接受檢查治療,按醫囑堅持服藥。2.癲癇大發作時,當病人發生全身抽搐前將要倒地時,患者家屬或救助者若在附近,要立即上前扶住病人,盡量讓其慢慢倒下,以免跌傷。同時,趁病人嘴巴未緊閉之前,迅速將手絹、紗布等卷成卷,墊在病人的上下齒之間,預防牙關緊閉時咬傷舌部。對于已經倒地并且面部著地的,應使之翻過身,以免呼吸道阻塞。此時若病人已牙關緊閉,不要強行橇開,否則會造成病人牙齒松動脫落。然后救助者可解開病人的衣領和褲帶,使其呼吸通暢。為防止病人吐出的唾液或嘔吐物吸入氣管引起窒息,救助者或家人應始終守護在病人的身旁,隨時擦去病人的吐出物。
2016-08-08 07:05
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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醫生建議:癲癇的護理:由于癲癇病的特殊性,及其隨時發作、反復發作和易反復等特點,癲癇疾病更需要專業的治療,不僅是專業的醫生、專業的設備,更需要的是專業的診療團隊和專業的護理人員,這就使得治療癲癇更需要一家癲癇病醫院。建議選擇正規國家醫療機構。
2016-08-08 07:12
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