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            即問(wèn)即答

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            慢性乙肝怎么治療?

            乙肝

            慢性乙肝炎吃什么藥最好?

            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              劉立寧 主治醫(yī)師

              聊城市人民醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              風(fēng)濕免疫科

              您好,慢性乙肝的抗病毒治療有著嚴(yán)格的適應(yīng)癥,不是每個(gè)乙肝患者都需要抗病毒治療的,必須在專業(yè)大夫的指導(dǎo)下,根據(jù)相關(guān)的檢測(cè)數(shù)據(jù),抗病毒治療,最重要的是平時(shí)注意良好的生活飲食習(xí)慣,清淡飲食,避免勞累,多吃蔬菜,多喝水,定期復(fù)查,保持良好的心態(tài),不要抽煙喝酒,這是最關(guān)鍵的,一旦出現(xiàn)抗病毒之爭(zhēng),及時(shí)在大夫指導(dǎo)下全程抗病毒治療,祝您健康平安

              2018-06-30 06:47
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              許宗彥 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              慢性乙肝怎么治療?慢性乙肝,是指既患有乙型肝炎或乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶史或急性乙肝病程超過(guò)半年而目前仍有肝炎癥狀,體征及肝功能異常.慢性乙肝怎么治療?這些清楚了吧?  慢性乙肝一般分為輕,中,重三類.輕度:病情輕微,一般沒(méi)有自覺(jué)癥狀,往往在體檢時(shí)才發(fā)現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)升高和乙肝表面抗原陽(yáng)性.此類患者可遷延數(shù)年,多趨向逐漸好轉(zhuǎn)以至痊愈.只有少數(shù)轉(zhuǎn)為中度慢肝.中度:癥狀,體征及實(shí)驗(yàn)室檢查介于輕度與重度之間.重度:有明顯或持續(xù)的肝炎癥狀,如乏力,納差,腹脹,右上腹隱痛等.此類病人可有面色較黑,肝脾腫大,肝功能異常,表現(xiàn)為谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT),谷草轉(zhuǎn)氨酶(GOT)反復(fù)或持續(xù)升高,血白蛋白降低,球蛋白增高,膽紅素大多高于正常.老年人乙肝發(fā)生黃疸者較多,合并癥也多,易發(fā)展成重型肝炎.  慢性乙肝在全身各個(gè)系統(tǒng)均可發(fā)生并發(fā)癥,常見的有:  慢性乙肝怎么治療?一,肝源性糖尿病:肝源性糖尿病有兩型.
                (1)胰島素依賴型:是由于肝炎損害了胰島β細(xì)胞,導(dǎo)致胰島素分泌減少,要靠補(bǔ)充胰島素治療.
                (2)非胰島素依賴型:是肝臟對(duì)胰島素降糖的生理作用降低,以致胰島素不能充分發(fā)揮作用.本型糖尿病多見,胰島素治療效果較差.  慢性乙肝怎么治療?二,脂肪肝:慢性肝炎易繼發(fā)脂肪肝,其機(jī)理為:
                (1)進(jìn)入肝臟的脂肪酸增多;
                (2)肝臟合成脂肪酸增加或氧化減少,致使甘油三脂增多;
                (3)肝細(xì)胞輸出甘油三脂減少;
                (4)進(jìn)入肝臟的糖過(guò)多.患者常在肝炎后發(fā)胖,血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)中度升高,血脂升高,肝臟B超檢查呈脂肪肝波型.  慢性乙肝怎么治療?三,肝炎后高膽紅素血癥:此指病毒性肝炎后部分病人遺留輕度黃疸,黃疸持久不退,中西藥治療效果欠佳,肝功能大多正常.  慢性乙肝怎么治療?四,肝硬化:肝炎后肝硬化有兩種,一種是大結(jié)節(jié)性肝硬化,一種是小結(jié)節(jié)性肝硬化.后者常發(fā)生于部分無(wú)癥狀,乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶者.此類病人由于癥狀不明顯,肝功能損害輕,呈長(zhǎng)期隱匿性發(fā)展,直到肝功能失代償,出現(xiàn)腹水或上消化道大出血等癥象時(shí)才被確診.  慢性乙肝怎么治療?五,肝癌:上述兩種肝炎后肝硬化均可發(fā)展成原發(fā)性肝癌.無(wú)癥狀慢性HBsAg攜帶者也可不經(jīng)過(guò)肝硬化階段,而發(fā)展為原發(fā)性肝癌.

              2016-08-08 05:43
            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              肖起濤 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              你好!首先祝你早日恢復(fù)健康!我來(lái)給你談?wù)劇耙腋涡∪?yáng)”。乙肝小三陽(yáng)患者的情況并不比大三陽(yáng)簡(jiǎn)單;應(yīng)根據(jù)具體情況進(jìn)行綜合分析。乙肝小三陽(yáng)應(yīng)檢查HBV-DAN及肝功能,如果HBV-DAN(+)且肝功能異常,說(shuō)明病毒復(fù)制,傳染性強(qiáng),應(yīng)該采取以抗病毒為主的綜合治療。目前治療乙肝比較有效的藥物有α-干擾素、日達(dá)仙、拉米夫定、泛昔洛維、胸腺-5肽等,但這種治療結(jié)果大都限于HBVDNA陰轉(zhuǎn)及減少纖維化,而對(duì)其它抗原(包括抗體HBcIgG,IgM)的進(jìn)一步陰轉(zhuǎn)影響不大。少數(shù)抗-HBe陽(yáng)性的慢活肝,沒(méi)有病毒復(fù)制證據(jù),可能病毒已清除,但自身免疫反應(yīng)持續(xù)發(fā)展。本類病人對(duì)抗病毒治療及免疫抑制治療均可能無(wú)效。  如果乙肝兩對(duì)半為小三陽(yáng),HBV-DAN(應(yīng)采用PCR及斑點(diǎn)法同時(shí)檢測(cè);最好經(jīng)肝活檢證實(shí))為(-)且肝功能、B超及AFP等均長(zhǎng)期正常,則說(shuō)明病毒已清除,無(wú)傳染性,只所以乙肝三系仍表現(xiàn)為小三陽(yáng)狀態(tài),可能是因?yàn)闄C(jī)體免疫系統(tǒng)的記憶性延續(xù)(有如愈合后的傷口留下的疤痕一樣),這種延續(xù)甚至?xí)掷m(xù)終生。所以已無(wú)需隔離與治療;因?yàn)槟壳吧袩o(wú)可在此類小三陽(yáng)基礎(chǔ)上進(jìn)一步治療乙肝的公認(rèn)的而有效的藥物;一味追求轉(zhuǎn)陰而服用大量治療性中西藥物只會(huì)增加肝臟負(fù)擔(dān)甚或招致不良后果。這類乙肝小三陽(yáng)患者是可以結(jié)婚、生育與健康人一樣生活、工作和學(xué)習(xí)的,所謂減少壽命一說(shuō)是毫無(wú)科學(xué)根據(jù)的。鑒于此類型小三陽(yáng)患者病毒雖已清除但體內(nèi)可能存在著乙肝病毒易感基因,故若配偶乙肝三系均為陰性則應(yīng)盡早注射乙肝疫苗,以期產(chǎn)生抗體(HBsAb)后再結(jié)婚、生育為妥。此前性生活男方應(yīng)使用避孕套為上。生育后嬰兒應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下注射乙肝疫苗、乙肝免疫球蛋白。  患者需繼續(xù)注意自我保護(hù)及定期復(fù)查,以期病毒不能復(fù)制,爭(zhēng)取完全康復(fù)。乙型肝炎病人“三分治七分養(yǎng)”,要有良好的生活習(xí)慣,起居有規(guī)律,適當(dāng)?shù)纳硇腻懢殻3謽?lè)觀的情緒,不吃霉變食物,飲食應(yīng)清淡,并應(yīng)富有維生素及蛋白質(zhì)等,這樣可以增強(qiáng)體質(zhì),提高機(jī)體的免疫力,防止肝硬化及肝癌的發(fā)生。以上回答如果滿意,請(qǐng)不要辜負(fù)我的一片好意,及時(shí)點(diǎn)擊“采納為答案”。

              2016-08-08 05:51
            • 回答4

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              谷印亮 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              理療科

              乙肝的治療關(guān)鍵在于清除乙肝病毒,乙肝目前的治療西醫(yī)和中醫(yī)治療的觀點(diǎn)不同,西醫(yī)主張要抗病毒、希望用藥物將病毒消滅但目前尚無(wú)能消滅病毒的藥物,干擾素類只能抑制病毒復(fù)制,因此一停藥病毒易反復(fù),長(zhǎng)期用藥病毒又易變異所以乙肝就成了久治不愈或越治越厲害的頑癥,中醫(yī)主張治療關(guān)鍵的問(wèn)題是要提高個(gè)人的免疫功能和抗病毒能力,使自身有能力消除乙肝病毒,治療以提高免疫力為主,因乙肝患者都是由于自身免疫力低下是先天不足導(dǎo)致的,絕大多數(shù)是家族遺傳,而免疫力正常的人是不長(zhǎng)乙肝或只是急性感染自體能將病毒清除并產(chǎn)生抗體,對(duì)于先天不足中醫(yī)認(rèn)為腎為先天之本,應(yīng)以滋陰補(bǔ)腎提高免疫力為主,同時(shí)要活血化淤保護(hù)肝臟功能,改善肝臟炎癥情況,防止發(fā)生肝纖維化的基礎(chǔ)上應(yīng)用清熱解毒功效的復(fù)肝湯治療慢性乙型病毒性肝炎臨床療效明顯,有明確的保肝抗病毒、調(diào)節(jié)免疫、抗纖維化作用,

              2016-08-08 05:58
            • 回答5

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              崔立靜 醫(yī)師

              中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

              一級(jí)

              內(nèi)科

              您好,很高興為你解決問(wèn)題,根據(jù)您的描述,指導(dǎo)意見如下 二.慢性肝炎的治療  主要包括抗病毒復(fù)制,提高機(jī)體免疫功能,保護(hù)肝細(xì)胞,促進(jìn)肝細(xì)胞再生以及中醫(yī)藥治療,基礎(chǔ)治療及心理治療等綜合治療.因病情易反復(fù)和HBV復(fù)制指標(biāo)持續(xù)陽(yáng)性,可按情況選用下列方法:
                1.抗病毒治療  對(duì)慢性HBV感染,病毒復(fù)制指標(biāo)持續(xù)陽(yáng)性者,抗病毒治療是一項(xiàng)重要措施.目前抗病毒藥物,效果都不十分滿意.應(yīng)用后可暫時(shí)抑制HBV復(fù)制,停藥后這種抑制作用消失,使原被抑制的指標(biāo)又回復(fù)到原水平.有些藥物作用較慢,需較長(zhǎng)時(shí)間才能看到效果.由于抗病毒藥物的療效有限,且僅當(dāng)病毒復(fù)制活躍時(shí)才能顯效,故近年治療慢性乙型肝炎傾向于聯(lián)合用藥,以提高療效.
                (1)干擾素(Interferons,IFN)是目前公認(rèn)的對(duì)HBV復(fù)制有一定作用的藥物.

              2016-08-08 06:04
            • 回答6

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              李華卿 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              醫(yī)生建議:您好!慢性乙肝炎可以使用安絡(luò)化纖丸健脾養(yǎng)肝,涼血活血,軟堅(jiān)散結(jié)。用于慢性乙型肝炎、乙肝后早、中期肝硬化、表現(xiàn)為肝脾兩虛、瘀熱互結(jié)癥候者,癥見脅肋脹痛,脘腹脹滿,神疲乏力,口干咽燥,納食減少,便溏不爽,小便黃等。希望我的建議能給你帶來(lái)幫助。

              2016-08-08 06:11
            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

            什么是乙肝?   乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國(guó)是HBV感染人數(shù)最多的國(guó)家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國(guó)60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬(wàn)人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»

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            預(yù)約掛號(hào)
            閆玉萍

            閆玉萍 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):各型病毒性肝炎、肝硬化、肝腹水、肝癌、自身免疫性肝病、酒精性肝病、藥物性肝病、脂肪性肝病

            預(yù)約掛號(hào)
            陳士俊

            陳士俊 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):各型病毒性肝炎、肝硬化、肝腹水、肝癌等肝病的診斷、治療,尤其是重癥肝病。

            預(yù)約掛號(hào)
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