右腎輕度積水伴輸尿管中段結石如何治療
醫生你好,今天有尿血現象,去人民醫院彩超題示,右腎輕度積水,右側輸尿管中段內結石,近端輸尿管輕度積水,大小為13x7mm,需要怎樣治療
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回答1
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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右腎輕度積水伴輸尿管中段結石需要綜合治療,包括藥物治療、體外碎石、手術治療等。治療方法的選擇取決于結石的大小、位置、患者的身體狀況等。同時,治療后還需注意預防復發。 1. 結石情況評估:首先要明確結石的具體情況,如大小、形狀、質地等,這有助于選擇合適的治療方案。 2. 藥物治療:可使用坦索羅辛等藥物松弛輸尿管平滑肌,促進結石排出;還可用腎石通顆粒等中成藥幫助排石;疼痛明顯時可使用雙氯芬酸鈉止痛。但藥物治療需遵醫囑。 3. 體外碎石:對于較大的結石,可考慮體外沖擊波碎石,將結石擊碎后使其更容易排出。 4. 手術治療:如果結石較大、藥物和體外碎石效果不佳,可能需要進行輸尿管鏡碎石取石術等手術治療。 5. 預防復發:治療后要多喝水,每天至少 2000 毫升,以減少結石形成;避免高草酸、高嘌呤食物。 總之,對于右腎輕度積水伴輸尿管中段結石,應根據具體情況選擇合適的治療方法,并注重治療后的預防工作。
2024-10-14 12:19
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回答2
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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去除結石的方法需要根據結石的部位、數目、大小、腎功能、是否合并解剖異常、是否合并感染、以及身體狀態等情況來制定。一般來說,5mm以下的腎結石,以保守治療或觀察為主。5mm~2cm的腎結石,首選體外碎石特別提醒大家注意的是,不能只憑一次B超結果或X片就進行體外碎石,應當診斷明確后再進行碎石。2cm以上的腎結石首選經皮腎鏡取石。開放手術取石的應用已經越來越少了,在合并泌尿系統解剖異常時,可以開放手術治療解剖異常同時取石。醫生詢問:治療結石后,一定要進行仔細的復查,以明確結石是否完全排出。這一點非常重要,一定要多喝水多運動才是最關鍵的。
2024-10-14 12:19
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回答3
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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你好,朋友,根據你說的情況,這種結石大小情況,有可能通過藥物排出。建議先用藥物治療一下,可以吃一些排石顆粒、石淋通等,多飲水,可以稀釋尿液和促進結石排出。根據自己情況盡量做一些蹦跳動作,對促使結石向下移動有好處,如果有血尿,應當吃一些抗生素預防感染。另外建議問一問醫生,您的結石是什么性質的,結石成分不同,飲食需要禁忌的也不同。一般草酸鹽結石多見,飲食就需要少吃菠菜、蘿卜、芹菜、土豆等。希望對你有幫助。
2024-10-14 12:19
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回答4
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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醫生建議:這腎積水一般是尿路阻塞導致的,多是結石的原因啊,應該注意疏通的方法來治療的。追問:你好,你說的疏通的方法是什么
2024-10-14 12:19
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回答5
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好:建議首選國家最新發明專利設備-體外震波排石機進行排石治療;并且盡快進行早期治療,排石效果比較好;首先說明體外震波排石機較體外沖擊碎石機的原理是兩種決然不同的設備,體外震波排石機的優勢在于其對臟器無任何損傷,而且排石徹底,病人無痛苦容易接受,;而體外沖擊碎石機是對臟器有損傷的而且比較痛苦;體外震波排石機技術是國家最新發明專利技術,采用高頻超導流體動力震動力學三維一體排石技術,大型數字B超輔助定位。具有定位準,排石快,對膽管結石,輸尿菅結石,隨排隨走,尤其是對肝內膽管淤積性泥沙樣結石排石徹底等特點。該設備最突出的特點是人性化的可操作性,對各種結石排石的徹底性,比較廣泛的適應癥,對人體幾乎無副損傷,排石過程中無痛苦,一般不需住院,而且治疔費用低,病人容易接受;是一種比較可靠、有效、簡便、實用的治療設備。具有獨特的設備優勢和技術優勢。所以是目前治療各種結石最佳選擇體外震波排石機的適應癥和治療范圍如下:(1)對于小于1.2cm的各種腎結石及輸尿管結石應首選體外震波排石機進行排石治療;因無腎損傷,排石徹底,安全無痛苦,無沖擊碎石的副損傷;若結石直徑大于1.2cm以上者可首先應用體外沖擊碎石機進行碎石后,再應用體外震波排石機進行徹底的排石治療;達到優勢互補.(2)該設備尤其適合急性輸尿管結石及其所引起的腎盂積水,腎盂擴張,輸尿管積水,輸尿管擴張,腎絞痛等;可迅速將輸尿管結石排出,立即解除痛苦,使上述癥狀迅速緩解;為目前治療輸尿管結石首選治療措施.(3)對腎內多發性結石并發同側輸尿管結石的患者,應該首先將輸尿管結石排除,而后在將腎內多發性結石排出,以防止輸尿管“石街”的形成.(4)對腎內較大的結石經過ESWL碎石后其殘留在腎臟下極腎盂,腎盞內的小結石是體外震波排石機進行徹底排石治療的最佳適應癥;這是因為手持高頻超導震子可直接觸及腎臟下極致結石移入腎盂及輸尿管而排出體外.(5)適合小于4mm的膽囊泥沙樣結石的排石治療;排石徹底,無痛苦,為目前治療膽結石的最佳選擇。同時也是目前國內外唯一能夠排除肝膽系結石的排石設備。(6)尤其適合各種肝內膽管泥沙樣結石及膽總管泥沙樣結石的排石治療;排石徹底,迅速緩解癥狀,無痛苦,無任何副作用。解決了傳統醫學治療效果差,現代醫學手術取石難度大、不徹底和嚴重損傷并發癥多,術后容易復發的世界性醫學難題。(7)上述各種結石病的排石治療因為并發泌尿系感染導致腎盂腎炎、輸尿管炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道炎以及肝膽系感染導致的膽囊炎、肝內外膽管炎等;由于粘膜炎性充血腫脹而影響結石的排出,所以必須首先進行抗生素的抗炎治療,待炎癥消退后方可進行體外震波排石治療。根據臨床觀察,陳邦敬教授認為:體外震波排石是目前國內外治療結石的領先新技術,己獲國家發明專利.是目前治療腎結石,輸尿管結石(輸尿管結石一般兩個小時即可排出),膽囊及肝外膽管結石,肝內膽管結石的首選方法,以其完全徹底的排石效果,無任何臟器的副損傷,低廉的價格而造福于廣大患者.對超過體外震波排石范圍的結石應先行沖擊碎石而后排石治療.對較大的腎內鑄型結石及膽結石一旦發現建議及時手術取石治療.
2024-10-14 21:01
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